Question

地塞米松的副作用

前几天脸上莫名出现红色长条，不是挂痕，经医生建议使用复方醋酸地塞米松乳膏，红色长痕仅有轻微改善，但由于地塞米松副作用皮肤出现老化现象，干燥起皮，应该怎么办？谢谢好心人的回答，严禁广告，谢谢！
谢谢楼下两位的回答，但是我想知道的是我现在应该怎么解决干燥起皮皮肤像被老化这个问题

Answer 1

地塞米松是长效类糖皮质激素类药物，和氟轻松属同类，后面这种你也听说过吧，很便宜的。呵呵，既然是糖皮，那它有没有副作用，你说呢？
糖皮质激素有促进三大营养物质代谢的作用，同时又能阻止蛋白质合成，长期外用，可导致较为严重的后果，不过其不良反应同口服相比要小很多，总之，激素类药物一般情况下不建议使用，它们会对人体造成各种不同的损害，尤其是对体内原产激素的器官！
记住哈！
办法就是在询问医生之后再用！

Answer 2

静滴克林1.2一半容液后，病人手指，手背。脚跐。脚背痒，红肿。有可能是发生了药物过敏。
静推地塞米松10毫克，是为了脱敏。
总体上是对的，因为一般治过敏，除了肾上腺素治过敏性休克外，就地塞米松最常用了。
激素？就是这时个时侯用的，它可以增加人对有害物的耐受力。可是最近也有报导，说因个人体质原因，也有对地塞米松过敏的。
【不良反应】糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类：
1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
【禁
忌
症】对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,特殊情况下权衡利弊使用，注意病情恶化的可能：高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。
【注意事项】
1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。
2.长期服药后，停药前应逐渐减量。
3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
【儿童用药】小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。
【老年患者用药】易产生高血压及糖尿病，老年患者尤其是更年期后的女性使用易加重骨质疏松。
【药物相互作用】
1.与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。
2.与水杨酸类药合用，增加其毒性。
3.可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。

Answer 3

　
　　地塞米松
是糖皮质激素，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品，临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症，使地塞米松临床用药量逐年增加，至今我国已成为世界上最大的地塞米松市场。
　　地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显副作用，副作用多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。目前地塞米松类药物多以乳膏或贴片形式存在，如醋酸地塞米松粘贴片，可用于非炎症性口腔溃疡、口腔扁平苔藓的治疗，百洋健康网会员价仅为11.8元，比市场价优惠3.2元，规格为0.3mg*5片，同时还免运费。用法为贴与患处。一次一片，一日总量不超过3片，连用不得超过一周。只要严格按照说明书使用，一般情况不会产生副作用。

　　地塞米松长期服用会产生副作用的，常见副作用有以下几种：
　　地塞米松副作用1.医源性库欣综合征面容和体态【即向心性肥胖（满月脸、水牛背）】、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
　　地塞米松副作用2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
　　地塞米松副作用3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
　　地塞米松副作用4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
　

Answer 4

1/塞米松属于糖皮质激素的一种，要想较少副作用只能尽量少用。
2/向你这样应该有腿发软（缺钾）、虚汗，具体如下：
长期应用超生理剂量的糖皮质激素可引起很多不良反应，列举如下：
??(1)水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心性肥胖(库欣综合征)，俗称满月脸、水牛背，痤疮、多毛，高血钠和低血钾、高血压、浮肿，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，肾上腺皮质功能减退、甚至萎缩，闭经，肌肉消瘦、无力，骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等o
??(2)减弱机体抵抗力：不利于防御细菌等微生物生长和繁殖，使其扩散，从而诱发或加重感染。
??(3)阻碍组织修复，延缓组织愈合：促进胃酸、胃蛋白酶的分泌，减少胃液分泌，降低胃肠粘膜抵抗力，诱发或加重胃或十二脂肠溃疡，甚至可引起穿孔或出血。临床症状常具有隐匿性，直至出现出血、穿孔才被发现，因而宜饭后服用糖皮质激素以减少其对胃肠道的刺激，或合用保护胃粘膜药物。若病人出现剧烈腹痛、呕血或黑便、便血，应及时就诊，在伴有消化道溃疡的同时糖皮质激素需酌情减量。
??(4)促进蛋白质分解，延缓肉芽组织形成，妨碍手术创面、外伤及其它溃疡的愈合。另外，还可引起白细胞增高。
危害，使病情加重，所以希望病人和医生配合，在医生的指导下合理用药，掌握治疗时机，取得最好的效果。

Answer 5

1简介编辑本段
　　　　化学式：C22H29FO5　　中文别名：地塞米松、醋酸地萨米松、醋酸氟美松、醋酸甲氟烯索、德沙美松、地塞米松磷酸钠、氟甲强的松龙、氟甲去氢氢化可的松、氟美松、甲氟烯索、磷酸地塞米松钠。　　英文别名：Dalalone、Decadron、Dectancyl、Dexacortisyl、Dexamethasonum、Dexasone、Hexadrol、Oradexone　　属于肾上腺皮质激素类药。
2性质编辑本段
　　　　比旋光度（º,C=1,DIOXANE）：75；可溶于水，10mg/100mL，25℃，乙醇，1mg/mL。　　
2.1化学结构
为泼尼松龙的B环9α位引入氟原子，D环16α位引入甲基；9α氟及16α甲基均使其抗炎活性显著增强，而16α甲基则显著地降低了地塞米松的水钠潴留副作用。地塞米松与泼尼松龙的临床生物等效剂量比为0.75:5，生物半衰期为36-54小时，列为长效糖皮质激素。
3药理作用编辑本段

3.1药理性质
抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留副作用更小，可肌注或静滴。 　　
3.2药物相互作用
1、非甾体抗炎药和酒精：胃肠道溃疡风险增加。 　　2、口服降糖药物和胰岛素：可能要调整降糖疗法 。　　3、其他：某些抗生素，激素，麻黄素，地高辛。
4功效编辑本段
　　常被用作抑制或防止药物过敏反应 　　
4.1消炎
　　地塞米松可被用来治疗许多炎症，如类风湿关节炎。也经常在某些牙科手术（如拔除智齿）后被用来消肿。有时与曲安奈德合用治疗足底筋膜炎。有时也在发生过敏性休克时大剂量地使用。在使用心脏起搏器时，常被用来减少炎症反应的作用。也被用来与抗生素合用治疗细菌性脑膜炎。和新福林，洁霉素合用制成复方去氧肾上腺素可缓解和治疗过敏性，慢性鼻炎。 　　
4.2肿瘤使用
在肿瘤方面，它可用于癌症患者接受化疗时抵制某些副作用。地塞米松与可止吐的5-HT3受体拮抗剂昂丹司琼有相似性。地塞米松也用在某些恶性血液病，特别是多发性骨髓瘤，有单独给予地塞米松或连同酞胺哌啶酮或组合阿霉素和长春新碱的VAD治疗方案。在脑肿瘤治疗方面，地塞米松可用来对付水肿（这可能挤压其他大脑结构）的发展。 　　
4.3内分泌
地塞米松可用于先天性肾上腺皮质增生。经常被用于妇产科。但目前地塞米松对母亲和胎儿的影响尚不清楚。 　　
4.4高原反应
地塞米松可用于治疗高原脑水肿和肺水肿。人们在登山探险时携带地塞米松，以帮助高山症治疗。 　　
4.5妇产科
地塞米松可以促进胎儿的肺部的成熟。但这个功效也有一定的危险性。 　　
4.6兽药
地塞米松可与马波沙星、克霉唑和Aurizon（CAS115550-35-1）合用以治疗狗或鸟等的耳部感染或过敏。它也可以与三氯噻嗪合用治疗马匹的四肢肿胀、青肿。
5禁忌症编辑本段
　　有些禁忌是相对的： 　　（1）现有的胃肠道溃疡 　　（2）库兴氏综合症　　（3）严重的形式心功能不全　　（4）重度高血压　　（5）糖尿病失控 　　（6）全身结核病　　（7）重症系统性病毒，细菌和真菌感染 　　（8）存在广泛的角型青光眼　　（9）骨质疏松症
6副作用编辑本段
　　　　如果使用地塞米松超过了几天，常见的系统性糖皮质激素副作用可能发生。这些副作用包括：　　（1）胃部不适，增加胃溃疡敏感度 。　　（2）增加食欲，导致体重显著增加 。　　（3）潜在的糖尿病患者：葡萄糖不耐症是加重患者原有糖尿病。 　　（4）精神病，包括人格改变，易怒，兴奋，躁狂 。　　（5）骨质疏松症的长期治疗：病理性骨折（如髋关节） 。　　（6）肝酶升高，脂肪肝豆状核变性（通常是可逆的） 。　　（7）常见依赖戒断综合征。 　　（8）眼压增加，某些类型的青光眼，白内障 。　　（9）皮肤科：痤疮，过敏性皮炎，皮肤干燥鳞片，瘀斑，红斑，受损的伤口难愈合，增加出汗，皮疹，皮纹，并影响皮肤反应试验（皮试）的结果 。　　（10）过敏反应（尽管很少）：血管性水肿（极不可能的，因为给予地塞米松是为了防止过敏性反应） 。　　（11）其他的副作用已注意到，并应引起关注。
7配伍禁忌编辑本段
　　地塞米松与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、酚磺乙胺、盐酸普鲁卡因、氢溴酸莨菪碱等配伍易出现混浊或沉淀使药物失效；与呋塞米、水杨酸钠类药物合用可增加其毒性。
8制备方法编辑本段
　　一种新的地塞米松21-羟基物的生产工艺方法，以中间体21-醋酸酯为底物，以含0～10％氯仿的适量甲醇作为溶剂对底物进行半溶，用碱作为催化剂进行水解反应，反应完全后用醋酸中和，将反应液减压浓缩至适量体积，降温，过滤，用水冲洗滤饼，干燥得21-羟基物。该工艺可缩短生产周期，提高21-羟基物的质量和收率，减少21-羟基物中杂质的含量。
9用量编辑本段
　　1、休克：首4日8毫克静脉注射，如有需要可重复，总剂量24mg。 2、免疫性疾病和炎症：长期治疗0.5至1.5毫克，每天口服。避免超过每天1.5毫克（避免产生更严重的副作用）。 3、佐剂或部分化疗：遵医嘱（因人而异）。
10注意事项编辑本段
　　1、较大量服用，易引起糖尿及类柯兴综合症。 2、长期服用，较易引起精神症状及精神病，有忆病史及精神病史者最好不用。 3、溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人忌用或慎用。 4、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。 5、儿童用药：小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。 6、老年用药：易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
11相关内容编辑本段
　　2012年12月，央视对山东青岛、潍坊、临沂、枣庄等地的“速生鸡”养殖场调查发现，为避免鸡生病或死亡，白羽鸡从第1天入栏到第40天出栏，至少要吃18种抗生素药物，“鸡把抗生素当饭吃，停药期成摆设”。而养殖户把鸡交给屠宰场之后，屠宰企业的检测人员只是编造检验纪录。央视调查还发现，一些养殖场还偷偷给鸡喂食禁用药物，这些药物包括人用的利巴韦林、盐酸金刚烷胺。根据中国《兽药管理条例》的规定，禁止将人用药品用于动物。另外，一些养殖户为了使得肉鸡能够快速生长，地塞米松等激素类药品也成为催生肉鸡生长的秘密“武器”，这些激素类物质能刺激鸡多采食，报道称在喂激素后，鸡在3天～5天就增重1斤。