Question

慢性前列腺炎有十多年了，吃药10年了，这种疾病到底有多难治，因为这种病身体越来越虚弱了，该怎么办

Answer 1

慢性前列腺炎的治疗分为药物治疗和非药物治疗。在治疗的同时，患者应适度进行心理疏导，保持开朗、乐观的生活态度，注意饮食。
1.抗生素
目前，在治疗前列腺炎的临床实践中，常用的一线药物是抗生素，但只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。
(1)慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后，抗生素治疗的疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。
(2)慢性非细菌性前列腺炎：抗生素治疗大多为经验性治疗，理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。只在临床症状确有减轻时，才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4～6周。
2.α-受体阻滞剂
α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛，因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。
3.盆底植物制剂
植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物，其药理作用较为广泛，包括非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。
4.非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药，其主要目的是缓解疼痛和不适。
5.前列腺按摩
前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示，适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎患者的症状，故推荐为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。
6.生物反馈治疗
研究表明，慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛，并使之趋于协调，同时松弛外括约肌，从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。
6.热疗
主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用，但长期效果不明确。