Question

是高热惊厥还是癫痫？跪求高人指点，好结合医生诊断对症下药！！！

小孩，1岁零8月。发烧到38.8度时，医生打了退烧针不到几分钟就抽搐了（抽搐样子：双眼斜视，手紧握，无呕吐物，无口吐泡沫），时间大概8秒。随后医生给他打鲁米钠和点滴，烧还没退。过了约4个小时后又抽了一次，温度大概在39.2左右，抽搐时间大概为12秒。又打了退烧针，又打鲁米钠，烧还是没退。约4个小时后他又抽搐了一次，温度也在39度以上，时间大概有20秒.烧还是没退。医生给他推了安定，接着又输液输安定，大概输了12小时的安定。烧还是没退但没抽。后来转院时，没输安定，在路上又发烧到40度，但没抽。烧退后一切正常，和往常一样活泼可爱。
请问高人这是高热惊厥还是癫痫？打安定达12小时，可对智力有影响？医生说这是复杂性高热惊厥，是吗？还有的医生说，事后检查脑电图如果有问题就是高热惊厥，查不出问题就可能是癫痫，对吗？
跪求跪求！！！！！！
他7个月的高烧40度抽过一次，9个多月的时候抽过2次，1岁4个月的时候抽过一次！都是高烧才抽，抽后清醒，一切正常。家族没癫痫史。
脑电图还没做。
医生说这是复杂性高热惊厥，要按癫痫治疗，这诊断和治疗对吗？

Answer 1

根据你的形容，是复杂性高热惊厥。
这样的孩子1/2青春期开始恢复正常，1/2转变为癫痫。
根据他发作的频繁性，所以不论预后如何，一点要开始抗惊厥药物的规范治疗。也就是你说的按癫痫治疗。
建议热退后第三周再复查脑电图。
孩子年龄越小，发作越频繁，一次发作持续时间越长，对神经系统发育的影响越大。
所以，还是建议开始规范化治疗，要正确面对疾病，对治疗有信心。

Answer 2

高热惊厥分为单纯型和复杂型两种，从你所述的病情症状来看，孩子是属于复杂型的高热惊厥，其特点是：低热时即出现惊厥，持续时间超过15分以上，频繁发作常达5次以上，惊厥呈明星的左右不对称，有神经系统异常体征，高热惊厥并不一定是癫痫，其中仅有2％～5％的患儿今后有成为癫痫的危险性，脑电图检查有助于确定诊断。脑电图不正常，预后较差，有发生癫痫的危险。单纯性的高热惊厥不需要长期服用抗癫痫药物，及时地降温可以预防惊厥的发生。

Answer 3

从你说的情况看，有可能是热性惊厥，已经发作了4次，也不能拍出癫痫的可能，建议去医院做24小时视频脑电图检查和核磁共振，看结果怎么样。另外，以后要保护好孩子，尽量避免孩子发烧，即使是现在是热性惊厥，频繁发作也会恶化成癫痫。

Answer 4

你可以观察一段时间，癫痫病发热也诱发癫痫发作，惊厥主要是发热发作，小孩容易发热，所以必须观察。

Answer 5

如果怀疑是癫痫，可以上医院做个24小时的动态脑电图看看！