共济失调的预防及锻炼
练习从有依托到无依托下起立,注意站立时双下肢要同时负重,让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉,可先在高凳上练习坐站,然后逐渐过渡到低凳坐站,在坐下时不要有跌落姿势(坐起立平衡)
在训练步行中的稳定性,开始可在平衡杠内练习向前向后行走,或靠墙做向前向后移动,然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走,并练习在行走中突然止步、转体、拐弯及跨越障碍。随着步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力(步行平衡)
为练习在窄基底上行走和使步距对称,患者可在地板上预先标好的脚印上行走练习
等待粗大运动训练肌力恢复之后,弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳等方式开始训练。
人生百味,离合悲欢,苦笑泪水,都是其中的经历,不要总抱怨人生很累,现实中又有谁活得顺风顺水。某一天,当你回头看看那些经历过的人和事,会发现当时再大的事,现在看来似乎也不过如此。你只管努力,剩下的交给时间
撑下去,就有后来的一切!
共济失调是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,不得随意运动,日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的疾病。导致痿病的原因非常复杂,感受外邪,情志内伤,饮食不节,劳倦久病等均可致病。基本病机是肺胃肝肾等脏腑精气受损,肢体筋脉失养,如肺热津伤,津液不布;湿热浸淫,气血不运;脾胃亏虚,精微不输;肝肾亏损,髓枯筋痿。辨证主要分清虚实,明确病位。治疗虚者宜健脾益气,滋补肝肾,实者清热化湿,祛痰活血。要重视"治痿者独取阳明",调治脾胃。临床区分肺热津伤、湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾亏损证辨治。
健脾利胃
脾的主要生理功能是主管饮食的消化吸收,运行津液,输送水湿,统摄血液。与现代医学所指的消化系统功能相似,并有调节体液和管理血行的作用。脾胃主运化,饮食入胃后,由脾消化吸收,化精微为气、血、津液,然后运送供养全身同时把代谢生产的水湿运行排泄到体外。脾气能管理血液,使其循经脉而运行。健脾运胃,可帮助身体根本改善吸收,让人体能够完成食物的消化吸收,脾主运,而胃主纳。脾主升,使饮食精微转输上承,分布营养全身;胃主降,使饮食下行,便于进一步消化、吸收及排泄。胃是受纳、腐熟和消化饮食的器官。两者有相辅相成的关系,所以健脾运胃,气血畅通,清浊化瘀,恢复肌肉充盈,机体活动有力。
清心舒肝
肝的主要生理功能是藏血,主筋,主疏泄。类似现代医学所指的肝脏、神经系统及某些内分泌的功能。肝有贮藏血液和调节血量的作用。当人在活动时,肝内血液运送分布到全身;安静时大量血液回流贮藏于肝。筋要靠肝血的濡养才能活动。肝主疏泄,疏泄是指肝对情志和某些内脏功能活动有调节作用。不宜抑郁,如过度和持久的精神刺激,可致疏泄功能失常。熄肝风,降肝火,会使人的精神气息更加利于身体营养吸收转化。
补肾填精
肾主藏精气,司生殖,主骨,生髓,蒸化排泄水液。与现代医学所指的生殖、内分泌和泌尿系统、骨骼的功能有关。藏精气,肾的精(阴)气(阳)是人的“先天之本”,肾阴又称肾水,肾阳又称命门之火,与生长、发育、生殖密切有关。肾是其它脏腑的根本,维持脏腑正常功能活动的物质基础和动力。主骨、生髓,养脑,肾的精气充足,就能长骨、生髓,上输养脑。肾虚则骨、髓、脑不足,可致智力迟钝,动作缓慢,小儿骨软,成人腰酸、骨痿、眩晕、健忘。开窍于耳,肾的精气虚,可以引起耳鸣、耳聋。补肾纳气,滋养肾阴才是根本。
共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起,其中以小脑共济失调最为多见,主要表现为姿势和步态异常、站立不稳、行走不稳等。通过康复功能锻炼,可以有效降低患者肌张力,帮助增强运动功能,维持平衡能力。共济失调的锻炼应在专业治疗人员的指导下进行,下面教大家正确的锻炼方法。
动作示范:
步骤一 坐位平衡训练
让患者坐在靠椅上,把右腿搭在左腿上,家属一手向左轻推患者,另一手在对侧保护患者,让患者练习保持坐位的平衡。再反过来让患者左腿搭在右腿上,向右轻推。
1、平衡功能训练:采取器械的平衡功能训练,亦可使患者通过站立和动态站立进行训练;
2、协调性训练:如肢体协调性训练。通常采取足跟到膝盖和指定地点放置的训练方法。亦可使患者手指或足跟进行画图训练,如画圆。若患者症状较轻,可进行体操或太极拳训练,此方法均可训练患者的协调和平衡功能及稳定性。