划重点!血压高,如果饮食同时做到这2点,平稳血压效果会更好

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医学生jay
2022-08-14 · TA获得超过2600个赞
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高血压通常被称之为“无声的杀手”,因为一个人如果患有高血压,自己是难以察觉的,它可以许多年都没有症状,直到致命性的脑卒中或心脏病发作。

以发展为心血管病的危险为基础,高血压可以分为以下几类,包括高血压前期、1期高血压、2期高血压、3期高血压。随着血压的增加,发生心血管疾病的风险也会增加,高血压很有可能突发心肌梗死或脑卒中。

对于每个阶段的高血压患者而言,为了保护自己不受高血压的危害,维持正常平稳的血压非常重要。

1、不良的饮食习惯

1)盐(钠)摄入过多: 各类研究结果均显示高盐(钠)的摄入会增加高血压的发病风险,而降低盐(钠)的摄入则可以降低血压,证据充分。

2)不合理的饮食: 如果饮食不合理,可以提高患高血压的风险,比如蔬菜、水果摄入量低,钾、钙、镁摄入不足等。

2、不良的生活方式

长期持续饮酒: 持续饮酒者比不饮酒者高血压发病危险增加40%。持续过度饮酒(每日酒精量 30克,约相当于每天一两以上的白酒),极易引发高血压,也会干扰药物治疗。

3、其他

1)超重和肥胖: 国内外研究均已证明体重超重是高血压的发病危险因素。BMI 24者患高血压的危险是体重正常者的3-4倍。男性腰围 85cm,女性腰围 80cm者患高血压的危险约为腰围正常者的3.5倍。

2)基因: 高血压经常世代相传,有家族病史的人发生高血压的危险会增加。

3)年龄: 高血压的风险同样会随着年龄的增长而增加。

1、饮食原则

1)DASH饮食法: DASH是目前公认的可以用于预防和控制血压的一种饮食法。DASH饮食法是一种富含水果、蔬菜、低脂乳、坚果、全谷物的平衡膳食。

重点增加的食物: 进食日常平均饮食 2倍以上的水果、蔬菜和低脂乳制品 。

重点减少的食物: 牛肉、猪肉等红肉 限制在日常摄入量的1/3,可以用豆制品和鱼虾来代替(从而限制饱和脂肪的摄入); 脂肪、食用油等 吃到标准量的1/2; 零食、糖果等含糖食品 减少到日常量的1/4(从而限制添加糖和含糖饮料)。

DASH饮食不仅可以显著地降低血压,而且可以改进血管功能,降低胆固醇总量和低密度脂蛋白胆固醇,减少炎症。

一份2000千卡的DASH饮食的食物构成(内容来自于现代临床营养学书籍)

由于DASH饮食含有大量的膳食纤维,所以全谷类、蔬菜和水果的摄入量会很大, 如果现有摄入量与目标摄入量差距很大,建议在现在饮食基础上逐步增加即可。

关于钾、钙、镁和血压:

钾可以对抗钠的不利作用,有助于调节血压。


另外钙和镁虽然目前对于调节血压的作用还不是非常明确,但同样具有一定的调节作用,而富含蔬菜、水果和乳制品的饮食可以摄入充足的钾、钙、镁,有助于更好的稳定血压。

2)减盐(钠): 减少钠盐的摄入是防治高血压的重要措施。无论性别和种族,有无高血压,何种饮食模式,降低钠盐的摄入量都可以降低血压。

但是, 如果把DASH饮食和限制钠盐结合起来,则会得到1+1 2的效果。

建议在原来的基础上逐步减少食盐的摄入, 将食盐的总摄入量控制在2-5克/天,这里除了食盐外,还包括其他含盐(钠)的食物中的盐分。

建议购买加工食品时,一定要查看查看营养成分表,选择低盐(钠)类食品,严格限制高盐(钠)类食品。

预包装食品的营养标签中钠是强制标示的项目。购买时应该注意看一下食品的钠含量。

一般来说,每100克含钠在100毫克以内属于低盐(钠)类食品,在100-600毫克之间属于中等盐(钠)类食品,高于600毫克属于高盐(钠)类食品。

具体如何计算?举例说明

2、生活习惯

1)限制饮酒:

乙醇是高血压和脑卒中的独立危险因素, 高血压患者应该以不饮酒为宜。

如果有长期饮酒的习惯,应该做到合理、适度。

美国建议每天摄入乙醇12克为一个乙醇单位,相当于270毫升啤酒、100毫升葡萄酒或30毫升40度的标准乙醇白酒。女性应该限制在1个乙醇单位以下,男性应不超过2个乙醇单位。可供参考。

2)控制体重:

在体重超重的高血压患者当中,只需减重4.5公斤就可以显著地降低血压。

仅仅凭借减肥就是高血压治疗当中最有效的非药物手段之一。

体重超重或肥胖者,当下首要任务则是减轻体重, 将体重逐步减到合理范围(BMI在18.5-23.9之间)。 减肥期间建议平均每天可以减少500-1000千卡能量的摄入。

减肥期间,并不是所有的食物都要少吃,蔬菜、水果、乳制品等需要保持原来的量甚至还在在原来的基础上增加,而 真正需要减少的只是主食和油脂,所以减少的500-1000千卡,换算成食物大约相当于每天减少主食100-200克(约1-2碗)以及减少烹调油15-30克(约1.5-3白瓷勺)的量。

3)加强体力活动:

适当地增加体力活动,不仅有助于消耗更多的能量,控制体重,调节血压,而且中高强度的有氧运动可以直接帮助降血压, 比如每天30-60分钟的快走或跑步,可以一次完成,也可以分多次完成,一次不小于10分钟, 只要总量达到推荐的时间也同样有效。

体力活动还可以改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性。另外还会降低应激激素的分泌,减少压力,都可以起到调节血压的目的。

本篇文章重点强调饮食和生活习惯的调整对稳定血压的重要性。

饮食重点做到2点:一是按照DASH膳食模式,多吃蔬菜、水果、低脂乳制品,二是少吃钠盐。

另外再适当调整生活习惯:少喝酒,保证规律的运动,将体重控制在合理范围。

虽然高血压不能完全治愈,但只要有心,通常可以将血压控制在合理的范围。

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