Question

中医如何理解马尾综合征的并发症？

Answer 1

马尾神经综合征目前不管是在国内还是国外都是属于疑难杂症的。就目前的医疗水平来讲，目前还没有可以直接恢复好的诊疗方式。在临床医学上，根据从前的马尾综合征大部分案例总结，我们发现马尾神经在受到压迫或者损伤后，产生的并发症从来都不是单一的症状，并且每一位病人也不会说完全症状一致。 这些病人都有着不同的特点，比如会阴区的感觉感知异常、二便功能障碍、性功能障碍、运动障碍、情感障碍等。 长期以来，在马尾神经病因的“起点”上，医学界没有一个统一的标准，众说纷纭。具国际医学文献中记载，提出以“时间”为分期标准，认为病人出现大小便失禁才是发病的起点，但令人遗憾的是，到了这个阶段，许多患者即使进行了手术，依然无法改善症状。 对待马尾神经损害这个疾病，我们能做到的就是早发现早治疗，避免疾病到后期的继发性损害。给患者和家属带来更多的痛苦和压力。 而中医古学当中并无“神经”、“马尾神经”、“神经损伤”、“周围神经损伤”这些病名，但是根据马尾神经损害后病症的各种表现却在中医典籍中早有描述记载。 在功能方面，西医上所称为的神经类似于中医经络范畴中的“经筋”，其损伤后的症状与中医学中的“筋伤”、“痹症”、“痿症”相似。 在中医中肝主筋，肝血充盈，则筋才可得以濡养，肝肾同源，筋附于骨。所以当肝肾亏损，髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。而马尾损伤与肝肾功能失常亦有一定联系。古典医学中又有记载“久病人络”之说，认为本病多由正气不足，寒湿之邪侵袭，导致气血运行不畅，经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长，迁延难愈，络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。 中医认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞，治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。