Question

慢性肾炎治疗不及时会发展到尿毒症吗？

Answer 1

如果慢性肾炎久治不愈，长时间的发展下去，的确是会发展成尿毒症的，也要清楚，尿毒症的一个主要原因就是慢性肾炎发展而来的，因此在发现慢性肾炎时，一定要积极的治疗。
西医治疗慢性肾炎多用糖皮质激素、细胞毒性药物、免疫抑制剂等抑制免疫与炎症反应治疗，但治标不治本，易出现毒副作用。我院治疗慢性肾炎采用获得国家专利技术的独特疗法“循经护肾疗法”，以中医中药外用治疗为主，刺激人体经络和穴位给药，很少吃药和打针，从给药通道上根本解决“是药三分毒”的弊端，在对肾脏无损伤的情况下给予肾脏治疗，使损伤的肾小球基底膜得到有效的恢复。

Answer 2

专家指出，慢性肾炎并非最后结局就是发展为尿毒症。慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称。是由多种原因、多种病理类型构成原发于肾小球的一组疾病。慢性肾炎是肾病科的多见病，多发病，其特点为病程冗长，治疗困难，预后较差。其临床症状如下: 1 起病迟缓，病情拖延，临床表现可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等状况显示。 2 可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。 3 病程中可有肾炎急性发作，常因感染(如呼吸道感染)诱发，发作时有相似急性肾炎的表现。有些表现可主动缓解，有些案例显示病情减轻。 本国的统计标明，在招致慢性肾功能衰竭尿毒症的疾病中，慢性肾炎是首位的原因，占55.7%。足见慢性肾炎和尿毒症关系亲密。 从慢性肾炎发展成尿毒症，都有一个进程，这个进程有多长，由于影响因素较多，关于这个问题不能容易了解。按照少量的研究和临时的临床察看，与上面的因素相关。 1 病理类型，在其多见的病理类型中，一般而言，轻度系膜增生性肾炎预后较好，比较轻易缓解乃至有用治疗;膜性肾病即使不轻易治愈，但是病性绝对稳固，一般在5年之内不会显示尿毒，有的肾功能可坚持20年左右，预后尚属悲观;重度系膜增生性肾炎，膜增生性肾炎，局灶性节段性硬化性肾炎的预后较差，轻易发展为尿毒症。 另外，伴有下列病理改动者轻易发展为尿毒症: 一是新月体构成的数目，新月体在肾小球囊中所占的体积越大，出现新月体的肾小球的数目越多，则停顿为尿毒症的速率越快，但凡新月体的体积超越肾小球囊的50%，出现新月体的肾小球数超越肾小球数目的70%，患者少数在短期内死于尿毒症; 二是肾小球病变伴肾间质纤维化和肾小管萎缩者轻易出现尿毒症;三是肾内血管病变快速者轻易出现尿毒症。 2 临床表现，后者更轻易出现尿毒症;患者仅有蛋白尿，或蛋白尿伴血尿，或仅有血尿而无其他临床症状者预后较好;慢性肾炎兼并高血压者预后差，更轻易出现尿毒症，如果对降压药治疗有用，血压能降至正常者预后绝对好些，对降压治疗失效，或不能将血压降至正常者预后更差;已有肾功能损害，显示氮质血症者停顿至尿毒症的速率快。 3 治疗因素，而且可以坚持治疗，一般的慢性肾炎都能缓解，能有用地延缓尿毒症的出现;如果治疗错误，或治疗不及时，或不能坚持治疗，都会加快肾功能的损害，招致尿毒症出现。 中西医结合治疗具有共同的长处，对避免尿毒症的出现有积极意义，因此慢性肾炎的治疗应首选中西医结合治疗方案。

Answer 3

您好：　慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称。是由多种原因、多种病理类型组成原发于肾小球的一组疾病。慢性肾炎是肾病科的常见病，多发病，其特点为病程冗长，治疗困难，预后较差。其临床症状如下：
　　1起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况出现。
　　2可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。
　　3病程中可有肾炎急性发作，常因感染(如呼吸道感染)诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。有些表现可自动缓解，有些病例出现病情加重。
　　慢性肾炎与尿毒症是否有必然的联系呢。国内的统计表明，在导致慢性肾功能衰竭尿毒症的疾病中，慢性肾炎是首位的原因，占55.7%。足见慢性肾炎和尿毒症关系密切。从慢性肾炎发展成尿毒症，都有一个过程，这个过程有多长，因为影响因素较多，对于这个问题不能简单理解。根据大量的研究和长期的临床观察，与下面的因素相关。
　　1病理类型：慢性肾炎可见于多种病理类型，在其常见的病理类型中，一般而言，轻度系膜增生性肾炎预后较好，比较容易缓解乃至治疗;膜性肾病虽然不容易治疗，但是病性相对稳定，一般在5年之内不会出现尿毒，有的肾功能可保持20年左右，预后尚属乐观;重度系膜增生性肾炎，膜增生性肾炎，局灶性节段性硬化性肾炎的预后较差，容易发展为尿毒症。另外，伴有下列病理改变者容易发展为尿毒症：一是新月体形成的数量，新月体在肾小球囊中所占的体积越大，发生新月体的肾小球的数量越多，则进展为尿毒症的速度越快，凡是新月体的体积超过肾小球囊的50%，发生新月体的肾小球数超过肾小球数量的70%，患者多数在短期内死于尿毒症;二是肾小球病变伴肾间质纤维化和肾小管萎缩者容易发生尿毒症;三是肾内血管病变迅速者容易发生尿毒症。
　　2临床表现：发病前有溶血性链球菌感染史者较无链球菌感染史者预后好，后者更容易发生尿毒症;患者仅有蛋白尿，或蛋白尿伴血尿，或仅有血尿而无其他临床症状者预后较好;慢性肾炎合并高血压者预后差，更容易发生尿毒症，如果对降压药治疗有效，血压能降至正常者预后相对好些，对降压治疗无效，或不能将血压降至正常者预后更差;已有肾功能损害，出现氮质血症者进展至尿毒症的速度快。
　　3治疗因素：如果能够正确及时的治疗，并且能够坚持治疗，一般的慢性肾炎都能缓解，可以有效地延缓尿毒症的发生;如果治疗错误，或治疗不及时，或不能坚持治疗，都会加速肾功能的损害，导致尿毒症发生。中西医结合治疗具有独特的优势，对防止尿毒症的发生有积极意义，所以慢性肾炎的治疗应首选中西医结合治疗方案。

Answer 4

（1）水肿：在整个疾病的过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重，轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。
严重的患者，可出现全身水肿。然而也有极少数患者，在整个病程中始终不出现水肿，往往容易被忽视。
（2）高血压：有些患者是以高血压症状来医院求治的，医生要求他们化验小便后，才知道是慢性肾炎引起的血压升高。

对慢性肾炎患者来说，高血压的发生是一个迟早的过程，其血压升高可以是持续性的，也可以间歇出现。所以当血压开始偏高，就要引起足够重视。
（3）尿异常改变：尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象，包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少，且水肿程度越重，尿量减少越明显，无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害，尿的浓缩与稀释功能发生障碍后，还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。

静康肾病专家介绍，如果把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察，可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿，尿蛋白的含量不等，可以从（+-）到（++++）。在尿沉渣中可以见到程度不等的红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。
当肾炎急性发作时，可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。除此之外，慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差、不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。

Answer 5

存在可能性需要及时治疗，同时需要注意监测肾功能变化。