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糖尿病会引起肾炎吗?原因是什么?
糖尿病可引起慢性肾功能不全,称为糖尿病肾病,长期持续的高血压也可引起高血压肾病,这些都是由糖尿病和高血压引起的器官损害,也可视为其并发症。糖尿病肾病是由糖尿病不能控制而引起的持续进展的肾脏疾病,是糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者死亡的重要原因,与糖尿病相关的肾脏疾病包括肾小球硬化性异常、动脉硬化和肾盂肾炎、乳头坏死等,统称为糖尿病肾病。
引起肾炎的原因有很多:糖尿病可导致糖尿病肾病,晚期可出现肾功能损害。或有的人长期有消化道疾病,出现恶心、呕吐现象,也可能有肾脏疾病。红斑狼疮也可引起肾炎。因为肾脏是红斑狼疮最常见的器官,当暴晒后出现皮疹,或反复出现口腔溃疡、严重脱发、发热,经抗炎、抗病毒治疗无效时,就要考虑狼疮肾炎的可能。
最难的是临床上最常见的糖尿病肾小球疾病,也就是医生常说的糖尿病肾病,糖尿病肾小球疾病的早期表现是肾小球内的高压、高灌注、高滤过,从而出现肾小球毛细血管襻增厚的基底膜和间质增生的肾脏病理变化,如最后可发生肾小球硬化;可导致肾功能异常。糖尿病引起的肾小球肾炎是由于长期高血糖和体内葡萄糖强化终产物的增加,造成肾小球毛细血管的损伤。
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