Question

腰肌劳损和腰椎间盘突出有区别吗？

Answer 1

腰肌劳损和腰椎间盘突出症在发病机制、疼痛性质、疼痛部位、伴随症状及治疗方面有所区别。
1. 发病机制：腰椎间盘突出症是椎间盘突出压迫刺激硬膜囊或神经根导致。腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点的筋膜、韧带甚或骨膜的慢性损伤性炎症。
2. 疼痛性质及疼痛部位：腰椎间盘突出症最常发生在L4～5或L5～S1椎间盘，以持续性腰背部钝痛为多见，另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受。腰肌劳损为腰部及骶部周围疼痛反复发作，腰部一侧或两侧肌肉酸痛、胀痛感明显。
3. 伴随症状：腰椎间盘突出症除腰痛外，可伴坐骨神经痛，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背，伴麻木感。腰肌劳损多没有臀部和下肢疼痛。
4. 治疗：腰椎间盘突出症和腰肌劳损都以保守治疗为主。但对于腰椎间盘突出症腰腿痛症状严重，反复发作，经6～8周非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者或有明显的神经受累表现者，需进行手术治疗。