Question

头皮痒，头屑多怎么办？

Answer 1

头部皮肤瘙痒，伴有头皮屑增多，临床上多见于头皮的脂溢性皮炎。头皮的脂溢性皮炎是由于雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生与分泌，头部皮肤毛囊皮脂腺非常丰富，在雄激素的作用下，会分泌更多皮脂，沿毛囊皮脂腺到达头部皮肤表面与头发，导致头部皮肤及头发多油。
头部皮肤表面的大量油脂，滋养正常寄生在头部皮肤表面的糠秕孢子菌，导致其繁殖与感染。由于头皮糠秕孢子菌繁殖与感染，使头部皮肤产生脂溢性皮炎，临床表现为头皮屑增多，并伴有头部皮肤瘙痒。某些患者头部的皮脂腺分泌旺盛，并出现大量汗水。汗水刺激与皮肤油脂的作用，导致头部皮肤浸渍，及表面脂垢沉积，也可滋养头皮糠秕孢子菌的繁殖感染，加重头部脂溢性皮炎，导致头部皮肤瘙痒、头皮屑增多。
因此，患者需注意生活规律，避免熬夜、进食辛辣刺激性食物，以及经常应用含抗真菌药物的洗发剂洗头，去除头皮的糠秕孢子菌感染、炎症等，可以去除头皮屑，治疗头皮瘙痒。

Answer 2

、头皮油腻
有一部分人，头皮油脂腺分泌旺盛，油脂物质布满发丝根部和整个头皮。即使刚清洗过，头皮在一天内也会变得很油腻，甚至还会堵塞毛孔，滋生细菌。
遇到这种情况，我们首先要判断头皮是什么疾病。如果头皮有点红，迅速发展为脓包则是毛囊炎。如果只是单纯的出油多、头皮发亮则是皮脂溢出症。
建议：充足睡眠，少吃油腻、辛辣的食物，多吃蔬菜水果。可使用硫磺皂洗头，或者遵从医嘱使用水杨酸软膏等药物，也可以使用酮康挫洗剂清洗头发。

2头皮发痒，忍不住抓挠，其实是真菌引起的，如果一味抓挠，只会让头皮进一步损伤，让大片头屑掉落。
对于头皮瘙痒，除了使用酮康挫洗发剂清洗头发之外，还要少吃辛辣油腻的食物，忌烟酒，因为刺激的食物会加重瘙痒的感觉。除此之外，保持头皮清洁也非常重要，尽量1-2天清洗一次。
3、头屑过多
头皮出现大量头屑，还伴有瘙痒，则是头皮糠疹（头屑），这是由马色拉菌引起的皮肤病，头屑反复发作，会让头皮细胞受损，长期下来会导致脱发。
头屑的局部治疗办法是：减少皮脂，杀菌消炎，去屑止痒。可以使用酮康挫洗剂，最初每周两次，如果效果不好，可以每天使用一次，但是头皮有破溃，有伤口的人不适合使用。

4、脱发
头皮脂肪过量溢出，常会伴有头屑过多，头皮油腻，最后会出现有规律的头顶或者额角脱发的现象，这也就是我们常说的脂溢性脱发，脂溢性脱发具有一定的遗传性，后天很难改变脱发的最终发展结果，但是可以延缓脱发发展进程和出现时间。
建议：戒烟忌酒，减少精神压力。使用无刺激的中性洗发水或者弱酸性洗发水，洗头水不能过热。日常饮食尽量清淡，保证充足的睡眠，适当按摩头皮，保证充足的头皮供血供氧。同时，要积极配合治疗，目前除了用药米诺地尔、非那雄胺外，还可以通过植发改变脱发后的脱发状态。