Question

结核性胸膜炎药物治疗是多长时间【结核性胸膜炎】

病情描述（主要症状、发病时间）：2008年12月17日，症状是胸部右侧疼痛，胸部有结核病症、胸膜增厚、还有积液。

曾经治疗情况和效果：抽胸水，吃利福平异烟肼保肝药，现无胸水。

想得到怎样的帮助：现在能否停药，但现在有时体温在36.7度36.8度36.9度（午后5点左右），请问是低烧吗？

化验、检查结果：尿素是8.69（2.5-8.3）、尿素/肌酐是0.12（0.04-0.1）、淋巴细胞是百分比试53.6（20-40）、中性粒细胞百分比试37.9（50-70），这四项略高略低，是否身体还没有恢复正常

最后一次就诊的医院：县结合医院

Answer 1

您好，从您的描述看，诊断肺结核、结核性胸膜炎是没问题的，而且你目前的体温是正常的，CT检查胸水消失，肺部结核病灶硬化，治疗效果还是不错的。应继续巩固治疗，总的疗程根据您的抗结核方案及治疗效果而定。现在抗结核分两步走，首先是强化抗结核阶段，一般用4种抗结核药物连用2月，而后为巩固治疗阶段，用利福平、异烟肼继续口服4个月。总疗程半年。疗程结束后复查胸部CT，观察病灶吸收情况，并根据是否有临床症状决定是否延长治疗。

（孟宪昌大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

211医院孟宪昌 http://mengxianchang.haodf.com/

Answer 2

治疗方案：
物理治疗：如果胸腔积液过多，需要抽水，每次不能超过1000ML，不然胸腔内的压力会使心脏过度膨胀。
药物治疗：如果高烧不退，需要辅助打点滴，维生素B6、维生素C、造血、消炎药、保肝的针。
坚持服药：前2个月，体重在55kg上，异烟肼4粒、利福平4粒、盐酸乙胺丁醇4粒、吡嗪酰胺4粒。后期，只服用异烟肼4粒、利福平4粒坚持7个月.
检查：定期查血、肝功能、肾功能、胸部彩超和胸部CT
生活与饮食：要少吃辣的，适当增加营养。富含蛋白质的食物有：动物类食品：如鸡鸭鹅肉，瘦猪牛羊肉；植物类食品，如面粉、豆类食物及大豆制品，因抵抗力很差。食用时要煮熟煮烂，切忌生硬不易消化，不利于让患者吸收。适当的可以辅助患者锻炼，锻炼。
心态：心态一定要好。保持良好的心情。有助于身体的恢复。
祝早日康复。

Answer 3

病情分析：轻度胸膜炎，如果没有胸腔积液，

也需要治疗三个月以上，治疗期间，最好不要吃油腻，辛辣，海鲜食品。
增加营养，心情快乐，不要生气，这样对治疗病很有好处。
结核性胸膜炎用椒目葶苈汤治疗比较不错，可以根据患者的情况给对症用药，
辩证施法，治疗的效果比较好，而且口碑也更好！

Answer 4

由于胸膜炎早期易导致蛋白质的丢失，或者是其他全身性疾病而未注重营养的调节，从而加重胸膜炎的病情，因此，患者应注意饮食的调理。治疗推荐椒目葶苈汤不错啊！