Question

26岁女孩，身高160，体重只有40kg，到底是什么原因？【消瘦，光吃不胖】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

您好！我从两年前可能由于压力过大有很长一段时间胃口都很差以至于从47.5kg减到了40kg，之后胃口恢复，而且食量也正常，可是体重就是一直不上涨，这到底是为什么呢？吃的多消化也快，就是不能吃太多荤食以及刺激的东西，大便一天一次，经常会有拉肚子的感觉，但是大便也成型，喝水或吃水果之类的东西时胃里会咕噜噜的响，但肠胃也没有大的不舒服的感觉。例假总是推迟一星期或十天，畏寒，痛经，而且经期很短，平时稍一点凉就会手脚指甲发紫。以前看过中医说是消化不好以及血虚导致身体消瘦，中药调理也不见起色。我这个到底是什么原因，是否是消化功能有问题还是其他什么原因？

曾经治疗情况和效果：

以前看过中医说是消化不好以及血虚导致身体消瘦，中药调理也不见起色。
前两天做了相关检查如下：
1.血常规：血小板比积0.16（参考值：0.17-0.35）偏低，其他正常；
2.心电图正常；
3.肝功能：谷氨酰转肽酶7（参考值：10-50u/L）偏低其他指标正常；
4.空腹血糖正常；
5.甲状腺B超：左叶：上下径4.9cm，左右径1.5cm，前后径：1.4cm；右叶：上下径5.3cm，左右径1.7cm，前后径：1.4cm。峡部厚度0.2cm。境界清晰，边缘规则，包膜完整，内部回声均匀，光点细密。CDFI甲状腺内见散在点状、分支装血流；
6.甲状腺功能：三碘甲状腺原氨酸（TT3）0.82（参考值：0.87-1.78ng/ml）偏低以及抗甲状腺球蛋白抗体45.18（参考值：

想得到怎样的帮助：

希望能够找到消瘦的原因，改善体重。
谢谢！

Answer 1

目前的检查似乎没什么太大问题。由于消瘦原因很多，所以一下子要找到病因可能也较困难，但只要体重没有继续下降，暂且可以放宽心，我想可能还是与你的体质有关，如果可能的话，可再查一下性激素水平。治疗暂时可能还是以服中药为主。调理脾胃功能很重要，中医认为脾胃为后天之本，若脾胃功能不好，可能会影响到全身脏器的功能，月经不调可能是否也与此有关。

（江苏省中医院陆为民大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）