Question

扩张型心肌病会有哪些症状？应该如何治疗？

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Answer 1

扩张型心肌病起病是比较隐匿的，早期可无症状，临床上主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可出现夜间的阵发性呼吸困难，还有端坐呼吸等左心功能不全的症状，并逐渐出现食欲下降，腹胀，还有下肢水肿等右心功能不全这类的表现。

合并心律失常的时候可表现心悸，头晕，黑蒙，甚至猝死，持续性顽固性的低血压往往是扩张性心肌病终末期的表现，发生栓塞时常表现为相应脏器受累，病变的心肌收缩力减弱就会触发神经体液机制产生水钠潴留，加快心律、血管收缩来维持有效循环。所以如果出现这类症状一定要及时检查，可以做X线检查或者做心电图，超声心电图。

扩张型心肌病患者的一般症状在早期不明显，有些患者在体检中发现心脏体积增大和心律失常。随着病人病情的发展，病人表现出积极的呼吸困难，晚上睡觉时不能躺下。只有采取半坐着的姿势，病人才能正常呼吸和入睡。到疗程结束时，患者的呼吸困难会减轻，但会出现水肿。如果是心脏方面的原因，建议到医院做个心电图，心脏彩超，心肌酶，冠脉造影，完善检查后对症治疗，平时生活中注意休息，合理饮食。多喝水，多运动就行，尽量不要抽烟，别吃辣的凉的食物。

扩张型心肌病的治疗主要也是针对心衰的治疗。临床上分为四大类：一、长期间断服用小剂量的利尿剂来减轻心脏负荷。二、使用改善心室重构的药物，如：RAS抑制剂、β受体阻断剂、醛固酮拮抗剂。三、抗心律失常的治疗，使用药物有：β受体阻断剂，如果有严重的室速室颤，可以安置除颤器。四、可以用抗血栓的药物来降低血栓的形成。

Answer 2

主要有气短头晕，下肢水肿，胸痛，心律失常，栓塞，充血性心力衰竭等，治疗时主要是根据具体的病因和病症表现，使用药物调理。比如使用缓解心酸的药物，抗凝的药物等。如果症状比较严重的，还需要进行手术治疗，或者是添加一些辅助装置治疗。

Answer 3

有时候会气短，也没有力气，有时候太过劳累会呼吸困难，也会浑身乏力，有时候会出现水肿，可以用药物进行治疗，也可以去医院进行检测，找到问题的根源，可以选择做手术，也可以采取保守的方法进行治疗。

Answer 4

充血性心力衰竭、心律失常、栓塞、还会出现胸痛的症状，利用药物治疗的方式进行治疗，平时一定要注意保持良好的心态。