Question

什么是痛经？

Answer 1

什么是痛经？

痛经（dysmenorrhea）为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。

临床表现：

1.原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。继发性痛经症状同原发性痛经，由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。

2.疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。

3.可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。

4.妇科检查无异常发现。

痛经在女性中是常见的症状，未婚前痛经待年长后特别是婚后生育过后，痛经自然会消失，可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者，影响生活者应当予以治疗。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主。

1.一般治疗

（1）重视心理治疗，消除紧张和顾虑。

（2）足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟。

（3）疼痛不能忍受时辅以药物治疗。

2.药物治疗

（1）对于无生育要求的子宫腺肌症引起的痛经，曼月乐环为首选。

（2）口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，有效率达90%以上。

（3）非处方药：对乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚加帕马溴、乙酰水杨酸（阿司匹林）。

Answer 2

痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，常伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发病之高、范围之广、痛苦之大，严重影响了广大妇女的工作和学习，降低了生活的质量。多数痛经出现在月经时，部分人发生在月经前几天。月经来潮后腹痛加重，月经后一切正常。痛经分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经。继发性痛经多数是疾病造成的，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗。女孩子的痛经一般是不要紧的，除非严重影响生活学习，要适当用点止痛药。引起原发性痛经的原因多为精神紧张、感觉过敏；体质较弱也易产生痛经，提高体质后能缓解症状；由于子宫位置不良、宫颈口狭小造成经血潴留也是痛经的常见原因，生育后能使症状消失。但也有部分痛经是由生殖器病变引起的，尤其是生殖道的畸形，所以较严重且顽固的痛经要及时诊治。
　　警惕痛经有可能会掩盖大毛病痛经的疼痛时间从一两天到持续整个经期，还有的严重的病人在非月经期也会有症状。即使这么痛苦，一些女性仍然选择了忍耐，因为她们认为痛经不是什么大不了的疾病。有些妇女痛经的症状会逐渐减轻，特别是从月经初潮时便痛经的人，结婚后或生育后症状都有可能减轻。可对于那些疼痛程度越来越重，疼痛时间越来越长的人，及时就诊才是正确选择。
　　子宫内膜异位症与痛经子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病，发病率约15％。子宫内膜异位症是引发女性重度痛经的罪魁祸首，疼痛时间从一、两天到持续整个经期，还有的严重病人在非月经期也会有症状，并且会有不同程度的性交痛，导致她们害怕及回避性交。此外，内异症在导致不孕症的病因中居第二位，给无数家庭带来烦恼和痛苦。
　　内异症一旦患上后，就难以根治。患病后，大多数病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”，随病情发展，部分人的囊肿发生破裂，产生严重的疼痛，并导致子宫周围粘连，影响生育。
　　子宫内膜异位症的病灶发身在全身各个部位，最常见的在盆腔特别是卵巢上，另外剖腹产疤痕、会阴侧切疤痕处也易发生。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论，但普遍认为它与经血反流有密切关系。
　　如果患者结婚生子，在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩，使病情减轻。及早进行治疗，将不会影响女性生育。建议年轻女性应对痛经予以足够重视，月经期内避免剧烈运动，以免经血沿输卵管倒流回盆腔。
　　有部分内膜异位症为内在性，即子宫肌腺症，继发性进行性痛经是其特征表现，伴有月经量增多、经期延长。子宫肌腺症的痛经比较明显，且会不断加重，部分人经过药物治疗仍不能解决痛经问题，最后不得不切除子宫。
　　子宫内膜异位症是一种良性病变，但具有恶性行为，且有0.7％~1％的恶变率，其中以卵巢部位恶变最为多见。因此及早发现、及早治疗子宫内膜异位症对育龄妇女特别是不孕者具有重要意义。

Answer 3

痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，常伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发病之高、范围之广、痛苦之大，严重影响了广大妇女的工作和学习，降低了生活的质量。多数痛经出现在月经时，部分人发生在月经前几天。月经来潮后腹痛加重，月经后一切正常。痛经分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经。继发性痛经多数是疾病造成的，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗。女孩子的痛经一般是不要紧的，除非严重影响生活学习，要适当用点止痛药。引起原发性痛经的原因多为精神紧张、感觉过敏；体质较弱也易产生痛经，提高体质后能缓解症状；由于子宫位置不良、宫颈口狭小造成经血潴留也是痛经的常见原因，生育后能使症状消失。但也有部分痛经是由生殖器病变引起的，尤其是生殖道的畸形，所以较严重且顽固的痛经要及时诊治。

Answer 4

　　气滞血瘀型，小腹胀痛，色暗紫，有血块，有瘀点。属于较常见的一种，这类痛经女性往往情绪比较抑郁，解除精神上的紧张与思想上的负担。如果症状比较严重时，可以服用些理气活血的中成药来缓解症状，也可以在医生的指导之下服用止痛药或者雌激素来缓解。
　　寒湿凝滞型，小腹冷痛，舌苔白，量少，有血块。忌食冷饮。寒湿凝滞型痛经是由于受到寒气、湿气的入侵，比如日常生活、工作的环境潮湿、阴冷，或者忽冷忽热，造成寒气凝下，湿气不能顺畅排泄，形成血瘀的症状。因此，寒凝气滞型痛经女性尤其要注意忌食冷饮，在经期或经期前后，所以这个时候多饮温开水，少碰冷饮。
　　气血亏虚型，小腹坠痛，脸色差，量少，淡红色。长期营养不良者因为补充营养成分不足，导致生成气血的物质减少，时间一长就容易形成气血亏虚；脾胃虚弱之人会导致摄入的食物不能有效的转化为气血，导致气血亏虚，应该平时在生活中改善女朋友的饮食习惯，合理饮食；改善睡眠，晚上不要熬夜；适当运动；防止过于劳累。
　　湿热瘀结型，小腹胀痛，舌暗红，色深，白带发黄。是比较严重的一种了，因为影响了女性朋友平时的生活。针对这类湿热型痛经，只有通过中药方剂及饮食调理来改善了，这类痛经者在饮食要注意选择清淡食物，少吃辛辣刺激性食物，多补充蔬菜水果，多吃一些滋补又降火的食物，这样才能更好的缓解痛经症状。

Answer 5

痛经是月经期和月经期前后出现的周期性下腹痛，常发生在月经前和月经期，偶尔发生在月经期后数日内。