硝苯地平普通片、缓释片、控释片,差别说的透彻!选哪种一目了然

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医学生jay
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硝苯地平是经典的钙通道阻滞剂(地平类)。 它可霸占钙离子通道,阻碍钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞,从而有效降低心输出量并舒张血管,降低血压。

目前市面上的硝苯地平有很多种。 按照药效持续时间,分为硝苯地平普通片、缓释片、控释片这三类。

面对如此众多的药物,究竟该选哪种?本文为您详细介绍。

硝苯地平普通片起效迅速,降压效果可谓立竿见影。 但硝苯地平普通片的药效来也匆匆,去也匆匆。过不了多久,待有效成分浓度下降,血压又会快速上升。

这样一来,会带来诸多问题:

目前硝苯地平普通片已被禁止长期服用,仅用于高血压危急情况下的降血压。

代表药物: 欣 衡安 。参考价格为60元1瓶,1瓶60粒,1粒1元,1粒5mg。需1日3次,1次2-4粒。服药成本约为6-12元/日,180-360元/月。

为克服上述缺点,部分药企给它裹上一层特殊的外衣,以延缓硝苯地平的释放速度,使得硝苯地平的药效时长由原先的5小时左右延长到12小时左右,大大减少了因药物释放太快引起的副作用。 这即是我们所说的硝苯地平缓释片。

根据生产工艺、外衣材料、药品规格的不同,硝苯地平缓释片又可进一步分为I型、II型等亚型。I型多是10mg/片,一日2次,一次1-2片。II型为20mg/片,一日1-2次,一次1片。药效上无本质区别。

代表药物:

(1)硝苯地平缓释片(I型)。 圣通平,26元1盒,1盒56片,1片0.46元。常见用法为1日2次,1次2片。服药成本约为1.84元/日,55.2元/月。

(2)硝苯地平缓释片(II型)。 安维信,28元1盒,1盒30片,1片0.93元。常见用法为1日2次,1次1片,服药成本约为1.86元/日,56元/月。

为进一步减慢释放速度、平稳硝苯地平的药效,部分药企将缓释片的“外衣”进行升级,使其包裹在每个硝苯地平分子的外面。即将大外衣制成无数个小外衣。

这样一来,即便药片破损,也不会影响药效时长。 这便是硝苯地平控释片了。

代表药物: 拜新同,德国拜耳公司生产。42元一盒,1盒7片,6元一片,1片30mg。常见用法为1日1次。服药成本约为6元/日,180元/月。

如果嫌进口原研药拜新同贵,也可考虑国产硝苯地平控释片。 如上海现代制药有限公司生产的“欣然”。该药40元一盒,1盒12片。服药成本为3.33元/日,100元/月。

按照重要性,选择降压药的原则依次为:血压控制平稳、副作用少、方便服用、经济性高。为此,“建议您按照如下方法选择适合自己的药物。

(1)优先选择硝苯地平控释片

控释片1日只需1次,患者依从性高。就成本而言,进口原研药拜新同最贵,不过依然有更为便宜的国产仿制药可选择。

可选择的产品包括: 拜新同、欣然。

(2)若自己能按时服药,且经济压力稍大,可选择硝苯地平缓释片

缓释片1日需服用2次,若自律性好或有定时提醒自己服药的设备,可选择此药。另外,缓释片的服药成本约为控释片的一半左右,有经济负担的可考虑。

可选择的产品包括: 圣通平、护佑、宜欣、安维信、得高宁、地奥、伲福达、利焕、凯达等。

(3)日常服药中,严格杜绝使用硝苯地平普通片

如上文所述,普通片目前只在临床急救时用到,以逐渐从患者日常用药中剔除。

以上正文内容结束。

无论您最终选择了哪种药,要判断其是否有效、适不适合您个人,都得依据您的 血压值 、血压波动曲线来判断。在诸多家用电子血压计中, 上臂式血压计 的准确性是最佳的。建议您给家里备一个。

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