Question

我这个牙齿怎么矫正呀？

我18岁了，牙齿整体有点向外斜（不是很暴）很整齐很紧密。今年想去矫正，不知是否需要拔牙（有的医生说需要上下各拔两颗，有的说不需要，只用砂空隙就行）。如果需要拔，那以后会不会留下空？如果不需拔，那效果好不好？矫正好了脸型会不会变怪？嘴唇会不会变薄一点？

Answer 1

如何判断自己是否需要矫正治疗？
最简单，也是最有效的方法就是请专门的口腔矫正医生进行检查和评估。个人的情况都不一样，采取的治疗方法和需要的治疗时间也就不同。口腔矫正医生接受过专门的训练，他们会对病人的情况进行全面而必要的检查，并会让病人知道颌骨和牙列的发育状况、是否需要做矫正治疗、可供选择的治疗方法、治疗所需要的时间、治疗过程的安排、治疗过程中的注意事项、治疗的费用等等。

牙齿矫正治疗中有哪些器具可供选择？
在牙齿矫正治疗中，托槽是最常使用的，必不可少器具。托槽有金属的、有陶瓷（透明）的；托槽有放在牙齿外面的、有放在牙齿内侧面的；经常更换的橡皮圈有单色的、有彩色的。病人可以与医生就使用的器具进行讨论。毕竟，牙齿矫正是耗费时间比较长、支出费用比较多的治疗，应该选用质量可靠的，不要过分注重价格而忽略了质量。质量好的器具能够大大减少托槽脱落的几率，能够缩短治疗的时间。近年来，一种新型的矫正器具受到病人的欢迎，它是根据病人的牙列形状，用电子计算机分析整个治疗过程，制成一系列透明的“牙列托盘”，在医生的指导下循序渐进地更换，无须使用托槽。但这种器具的制作要求条件相当高，费用也比较昂贵，目前还难以在临床广泛应用。
戴用托槽后应该注意哪些事情？
刚开始戴用托槽的时候，会有不舒服的感觉，讲话和进食时都会觉得“怪怪的”。这种感觉会逐渐消失，至于持续时间的长短，完全因人而异。戴用托槽后最大的问题是保持口腔和牙齿的清洁卫生。由于口腔内有了托槽、钢丝和橡皮圈等器具，刷牙时应该特别仔细认真，最好选用特制的正畸牙刷。为了预防龋病和牙龈疾病，应该减少糖类和碳水化合物类的食物，经常漱口，定期做口腔检查和洗牙。为了保护好托槽等器具，还应该尽量避免硬的和粘稠的食物。
价钱在4000--12000不等

牙齿排列不整齐，牙齿颜色不白，都会严重地影响容貌美。影响口腔正常发育和牙齿排列不齐的原因有两个，包括先天因素和后天因素。先天因素，由于出生前，孕妇的营养不良，全身性疾病，某些家族的遗传因素（如牙齿和颌骨的性状和大小常常影响牙位，造成牙齿错位或重叠等）；后天因素，主要是不良习惯（如一侧性咀嚼，口呼吸等，使舌、唇、颊部分均势力量受到破坏，导致面颌发育的不匀称、不协调）和各种牙病。青年人口腔健美的关键主要是纠正不良习惯，预防口腔疾病，确保面颌发育匀称协调，牙齿排列整齐。牙齿排列不整齐完全可以矫正，在9～14岁矫正最好，15～30岁也还可以矫正，但30岁以上就不太适合矫正了。常用的方法是戴矫治器。近年来矫正牙齿的方法发展很快，方法很多，如简便新颖的磁力正牙、贴钩橡皮圈牵引正牙等，这些新方法已在北京、西安等城市的口腔医院施行。矫正时间视不整齐的程度而定，有的需要半年、1年，有的需要2～3年。外科手术正牙术，只适用于部分上前门牙的矫正。

青年人常见的牙病有牙龈炎（即牙花肉有红肿、出血症状）和龋齿（俗称虫蛀牙，其症状是牙齿发黑、变软、成洞）。它不仅影响身体健康，而且在谈笑露齿时也有碍青年人面部美观。这两种病属慢性病，早期都无自觉症状，因此，应通过每年一次的定期口腔健康检查， 达到有病早治、无病预防的目的。

要想保持牙齿健美，还要坚持做牙齿的保健操。每天早晨醒来和临睡前坚持作上下牙相互叩击，开始时轻叩十几下，以后逐日增加叩击次数和力量，达到每次叩击50次左右；在每次排尿时，满口牙齿用力咬合，每溺必做而不间断；每次饭后用茶漱口，让茶水在口腔内反复运动，冲刷牙齿及舌头两侧；每天做一两次闭口鼓腮的漱口动作，同时舌左右转动。此法可使口腔唾液分泌增多，使牙面、牙缝和口腔粘膜受到一定的冲洗，从而增加口腔的自洁作用，提高牙齿的抗病能力；用洗净的拇指和食指顺着一定顺序按摩牙龈，每次10分钟，每天2～3次；口唇轻合，以鼻呼吸，舌头上卷，并一弛一张地顶撞上颚。

要想牙齿健美，还应多食粗糙的富含纤维素的食物，并细嚼慢咽。

Answer 2

如果没有很影响美观最好不要动。那样对以后会有影响。长了那么些牙肯定不会是多长的。包括拔了智齿有的时候都会让影响牙床。感觉脸颊都陷进去了。当然，如果真的要做矫正，最好也跟医生协商好。牙医现在很黑的。

Answer 3

需要拔牙。