膝盖一蹲下就咔咔响,是膝盖有问题吗?
相信很多人都会出现这种情况,当我们下蹲起来或是跳跃时,我们的膝盖处会发生弹响,有的人可能响一次后就不响了,有的人可能一蹲下就会响。这种响声我们称作关节弹响。
关节弹响的原因有两种,一种是生理性弹响,一种是病理性弹响。
1. 生理性弹响:关节腔里面有关节液,起润滑的作用。关节腔内是负压的,这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈折时(拉手指和掰手指都能发出弹响),拉力超过关节腔的负压,就会出现一个明显的腔隙,周围的气体急速向腔隙内扩散,与液体一起发生震动,从而发出清脆的响声。也就是说,生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。对于这种情况,我们可以不必担心,生理性弹响是很多人都会有的。
2. 病理性弹响:
(1):半月板损伤:当半月板损伤时撕裂的半月板就会发生弹响。
(2):骨性关节炎:当患者有骨性关节炎时软骨面就会变薄和粗糙,关节活动的时候软骨就会相互摩擦发出响声,这好发生于老年人群并随着病程进展会越来越频繁。
(3):跑步膝:是指正常情况下髌骨在股骨的凹槽内正常滑动,当跑步姿势错误时,髌骨就会偏离轨道,撞击其他部位而发生响声,长时间如此运动就会引起膝关节疼痛和弹响。
(4):交叉韧带陈旧性损伤:对于前后交叉韧带损伤的患者,如果长时间未作处理会导致交叉韧带的残端,交锁于膝关节间隙窝容易导致弹响,并会加大患者的骨性关节炎的风险。
(5):髌骨软化症:髌骨软化症是指膝关节运动时,炎症期的髌骨与股骨摩擦引起膝关节疼痛和发出响声,常见于青少年人且女性较男性更为常见。
对于单纯的膝关节弹响如果没有任何不适或疼痛不需治疗,一般对人体也没有太大影响,而所有引起疼痛不适的弹响都建议去找专科医院就诊,结合专科医生查体进一步处理。此外,在日常生活中需要注意的是:
1、膝关节避免伸直或者屈曲位时间过久,否则会导致肌肉出现疲劳、紧张,在进行活动膝关节的时候就会出现响声。
2、在平时要注意保暖,膝关节绝对不能受凉,因为受凉之后会导致膝关节周围的肌肉出现紧张状态。在进行活动的时候,由于肌肉过度牵拉就会出现弹响声,并且由于受凉会导致本身软骨退变以及骨性增生的地方炎症逐渐堆积,就会导致膝关节退变进一步加剧,并且在进行活动的时候,由于炎症增生会导致膝关节润滑程度更差,就会导致弹响声明显的增加。在平时可以多用暖水袋进行热敷增加血液循环,促进炎症代谢,也能够有助于肌肉放松,就能够有效减轻这种弹响症状。
一、生理性弹响: 这类仅有偶尔的响声,不疼也不肿,也不会给造成活动限制,就像转动颈部时颈椎发出的响声,攥拳头时指关节偶尔发出的响声。
二、病理性弹响: 弹响伴有疼痛、肿痛,导致活动严重受限。就有可能是关节出现了无菌性炎症,或者一些关节病变,在关节受损人群,比如中老年还有大训练量跑步者中,会常常出现。