在美国医疗保险体系中,为何主要以商业保险为主?
美国的医疗费用是全球最高的,卫生总费占GDP的比重已经达到了18%。他们的保险主要都是依靠着市场金融调控。他们的社会保险通常只能保证基本的医疗问题,想要更加高品质的保险保障只能通过购买商业保险的方法。在美国有15%左右的人口是没有任何医疗保障的,他们的人均预期寿命在OECD国家中倒数第二。无保险人群的就医保障,一直都是美国的痛点,在奥巴马上任发表的医改法案中就致力于解决这个问题,但是实施至今只是缩小了无保险人群,并没有实现预期的目标。而美国的医疗费用高是来自于多方面的原因的,美国的医疗行业中的每一个环节的花费,都比其他的国家要贵得多。立足美国医生的收入,在全世界各国医生中排在前三位。而医生的工资高又是源于医学费用的学费高昂。美国的药物费用也高,这是因为美国的市场监管严格,程序复杂,药品一旦出现问题之后,制药公司也要赔付更大的赔偿金。这一部分的成本也会被均摊在药品的价格中。而同时又因为美国大多数人都是购买的商业保险,在面对医疗费用高涨的情况下,保险公司也只能通过增加保费的方法,来维护公司自身的利益。所以归根结底医疗行业的每一个环节都是医疗费用高涨的原因,再加上他们的社会保险很难给出他们所需的各种保障,所以这才是商业保险在美国风靡的原因。而如果想要改变这一状况,需要从各个环节进行削减,这是难以做到的,所以美国目前的医疗情况也是难以被改变的。有钱的人就自然会选择内容更加丰富,更加有保障的商业保险,而没钱,贫困潦倒的人自然也就没了医疗保障。