Question

三岁孩子患有轻度自闭症，作为孩子家长应该怎样干预？

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Answer 1

第一阶段：观察发现蛛丝马迹

自闭症在发病之前通常没有显着的异常特征，很容易被家长所忽视，但家长只要认真观察蛛丝马迹，自闭症就能早期发现。如果孩子在两岁前出现以下情况，就需考虑请专业人员进一步评估和密切观察了：(1)对语言逗笑缺乏反应，却对音乐特别敏感，喜欢看广告;(2)对普通玩具缺乏兴趣，却对某些非常规的玩具物品非常着迷;(3)喜欢来回奔跑或旋转，不会与人玩互动游戏;(4)与人缺乏视觉接触，呼之无反应;(5)不会主动用食指指物，有需要时即抓着别人的手拖向需要的物品;(6)直到18个月还不会叫爸爸妈妈。

第二阶段：主动出击无需等待
很多家长即使已经发觉孩子有问题，但并没有引起注意，相信只是暂时的问题。有些家长甚至相信开口越晚越聪明，采用消极等待法;有些家长则带着孩子辗转各大医院，寻求名医确诊，结果往往错失早期最佳治疗期。其实对自闭症患儿，两岁至三岁的早期干预对预后影响十分显着。因此，如果怀疑存在自闭症或其他发育问题的儿童，主动出击是制胜的重要法宝。家长应积极寻求早期治疗干预。

第三阶段：双管齐下综合治疗
自闭症仅凭单一的治疗方法很难奏效，只有多管齐下的综合治疗才能彻底根治。训练教育是首选的方法。有些家长认为孩子的问题是语言落后，只要进行语言训练即可，其实语言的发育与运动和认知等其他功能的发育密切相关，训练方法也应综合兼顾;其次，自闭症儿童的刻板特征使得其习得技能很难泛化，需要在不同场合对其进行训练和教育，使其适应不同的要求;对于出现自伤、攻击、兴奋躁动、睡眠障碍等症状，可由专科医生处方药物治疗。但对一些未经科学验证的方法不宜盲目采纳，以免给儿童带来不良影响。

第四阶段：全面评估针对训练

自闭症的症状轻重不同患儿的表现各异，因此在治疗时需要根据孩子的具体情况而采用不同的治疗训练方法。同一个患儿，在不同的发育阶段，应采用不同的策略，因此特别强调个体化的训练。全面评估往往是了解儿童特点、选择有效治疗的基础。如发育水平未满三岁的患儿，应以个别训练为主;发育水平已经达到四五岁的患儿则应以集体教育配合个别训练。定期进行复评对调整治疗训练方法十分必要。

第五阶段：巧妙安排坚持制胜
自闭症的治疗是一个漫长的过程，在治疗过程中需要配合一些训练才能让效果逐渐显现。而且随着儿童的成长，对功能的要求也会逐渐增高，不同阶段有不同目标，这是个漫长的过程。有些家长舍弃自己所有生活，全身心投入，希望立即见效，结果往往自己身心疲惫，训练也难以坚持，效果难尽如人意。因此，我们建议家长要先学会接受现实，在做好长期作战准备的前提下，和专业人员一起，分阶段规划治疗计划以及家庭的安排，争取获得较多资源的支持，给自己和家人留下一点自由空间，使家庭仍能成为快乐的基地，这样生活和治疗才可持续进行。

Answer 2

学习了解自己孩子的一切，比如孩子在九大方面(感知觉 手眼协调 认知 语言理解 语言表达 感觉统合 精细 社交 自理)的具体能力以及差距，以及需要提到到的目标，做一个相对简单的量表，尽量做到心中有数为好。

Answer 3

家长要尽快学习自闭症的相关知识，同时学习自己怎么训练去自闭症孩子，看一些推荐的相关自闭症的电影，对孩子的未来有点心理准备，这些在网上都能找到。毕竟与孩子呆的时间最长的还是孩子的父母，特别是自理方面在家里教更方便。一方面自己可以亲自教孩子认知、自理，另一方面学习如何与孩子沟通，了解孩子的想法，同时还可以将孩子在学校学习的内容在家里进行复习消化掉。

Answer 4

最常规的做法是找一家可靠的机构进行干预康复治疗。目前康复机构鱼龙混杂，教学质量也参差不齐，即使同一家机构不同老师水平也不一致，进去之前多了解一下各机构的优劣，或听其他自闭症家长的介绍去找一家靠谱的机构。一般来说又好又便宜的机构可能需要排队等候，为了不浪费时间也可以找其他一家过渡。

Answer 5

带孩子去游乐场一些孩子多的地方去玩，多与孩子交流沟通，了解孩子，开导孩子，让孩子多和小伙伴们一起交流玩耍。