催奶师通奶步骤
1.首先需要准备好一个脸盆、一条毛巾，一个装乳汁的容器，使用前先将容器洗净，然后倒入沸水进行杀毒消菌，放置几分钟，挤奶前，将水倒去，然后洁净双手；
2. 选择让自己感到舒适的姿势；
3. 对乳房进行按摩，刺激乳房产生泌乳反射。
4. 将消毒干净的容器靠近乳房，将拇指和食指放在距乳房根部2厘米的地方，二指相对。
5. 用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压。
注意，不要压的太深，否则可能引起乳腺导管堵塞。压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，就是说必须压在乳晕下方的乳窦上。与此同时，拇、食二指指头夹住乳晕前推。处在哺乳期的乳房，有时可以用手摸到乳窦，其手感如豆荚或花生。妈妈摸到乳窦后，就能准确挤奶。
6. 一压一放反复交替进行，正确的挤压方法不会引起疼痛，第一次挤压或许没有奶滴出，但压几次过后，一定会有乳汁滴出。
7. 依次从不同方向按照同样方法压乳晕，使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤压。需要注意的是，压乳晕的手指不应有滑动或摩擦式运动。
8. 不要挤压、拉扯、滑动乳头。
9. 一侧乳房每次只要挤压3-5分钟，若乳汁少了，就可先换另一侧乳房如此反复数次。
如果乳腺堵塞，可以手法按摩配合电刺激进行乳腺疏通，效果更快。模拟婴儿吮吸，直接刺激乳腺管平滑肌，疏通乳腺导管，增加局部血液循环，缓解乳房胀痛，乳汁更快排泄。贴合人体科技，自然、亲肤、无痛！
2021-03-13 · 计划生育科、产科、生殖科、妇科等在线解答
北京五洲妇儿医院问答
母乳喂养最完美的状态
乳房的泌乳是一条非常精细的生产线，宝宝吸吮乳房时产生的刺激促进脑垂体产生分泌乳汁的激素，吸的越多，产得越多;吸得越早，产得越早。
假如宝宝吸乳的姿势正确、吮吸的次数足够;妈妈的气血充足、体质强健、心情愉悦、睡眠到位、营养均衡，大部分的妈妈都能用自己的乳汁来养大宝宝，不会有奶水少、乳腺炎的困扰，这就是母乳喂养最完美的状态。
但是，现实往往事与愿违，这时候就要选择专业的科学手法来干预这个过程了。
何时做开奶最好？
早接触、早吸吮是开奶的最佳方式，建议产后半小时内开始哺乳，可以第一时间刺激垂体释放泌乳素，使乳房泌乳。
有的妈妈在产后3天就出现了双侧乳房胀满、硬结、疼痛，有奶水但宝宝吸不出的现象，多数是因为催乳太早、吸乳不力，导致了乳腺管瘀堵。
如果在喂奶初期几天，尤其是产后24小时内，运用适当的按摩手法，使粘连、闭合、扭曲的乳腺管打开，使之畅通，可以有效预防上述现象的发生，也使日后的哺乳能顺利进行。
回奶的常识
回奶的方法主要有自然回奶及人工回奶两种。一般来讲，因哺乳时间已达10个月至1年而正常断奶者，常可使用自然回奶方法;而因各种疾病或特殊原因在哺乳时间尚不足10个月时断奶者，则多采用人工回奶方法。
另外，正常断奶时，如果奶水过多，自然回奶效果不好时，亦可使用人工回奶方法。
（1）自然回奶，即前面介绍过的逐渐减少喂奶次数，缩短喂奶时间，同时应注意少进汤汁及下奶的食物，使乳汁分泌逐渐减少以致全无。
（2）人工回奶，即用各种回奶药物使乳汁分泌减少的方法。
催乳的艺术
奶水太少不够吃的情况下应选择催乳。产后催乳的黄金期是在分娩后第2周开始到满月，产后第1周就催乳会导致奶水浪费和发生乳腺炎的风险，而产后3、4个月再催乳效果又远远不及了。
催乳并不是喝点催乳汤、点按几个穴位就马上可以解决的，必须根据妈妈奶水少的具体原因对症纠正，比如、喂奶方法不正确、乳腺管不通畅、气血不足、肝郁气滞等。
通乳是哺乳和回乳顺利进行的保证
在哺乳期的任何阶段都可能出现乳房硬块或疼痛，有乳汁淤积、乳腺管堵塞的现象，这种情况下选择通乳。
通乳的作用是把堵塞的乳腺疏通通畅，通则不痛，问题将迎刃而解。
育龄妇女有80%左右乳腺管堵塞，乳腺堵塞会造成哺乳期乳房胀痛，减少乳汁分泌，甚至引发乳腺炎。
哺乳期疏通乳腺可以有效避免日后乳汁淤积，乳头损伤并预防乳腺炎。
回乳期是乳腺炎的又一个高发期，如果乳腺管不通就回奶，这样奶水会残留在乳腺管中，时间长了就会形成淤积，如有细菌感染就会发炎，形成乳腺炎。
因此，乳腺畅通是顺利哺乳和回乳的前提。
催乳和通乳相辅相成
乳汁淤积需要通乳，催乳则要辩证，依照妈妈的个人体质，通过中医治疗手法和食疗配合七到十天甚至更长的时间调理，通常情况下，一般先通乳，再做催乳。
有乳腺增生和容易乳瘀堵的妈妈，建议哺乳期经常做专业的乳房护理。
妈妈的乳房是宝宝的粮仓，只有好好守护才能给宝宝最好的食物。
催乳和通乳的具体方法
根据体质辩证而为
从中医角度看，奶水少大致分成气血虚弱、肝郁气滞、痰湿壅阻三种情况，因此，应对方法也应顺势而为。虚者，乳汁清稀、乳房松软;实者，乳汁浓稠、乳房胀痛;治疗以通乳为原则，虚者补而通之，实者疏而通之。
中药催乳
常用的中药有漏芦、桑寄生、玉米须、王不留行等，均可用于产后乳汁少、乳汁不畅、乳房胀痛、乳结等，须根据不同的体质特点来选用，制作催乳汤药或药膳食用。
饮食催乳
保证充足的水分，各种汤汁饮品必不可少，其他催乳效果好的食物有：鸡蛋、红糖、花生、黑芝麻等，还有很多蔬菜如金针菜、茭白、莴笋、豌豆、豆腐、丝瓜络等也具有很强的通络催乳作用。
经络按摩
通过点、按、揉、拿等多种手法相互配合来疏肝健脾、活血化瘀、通经行气，促进新陈代谢，改善局部血液循环，有利于乳汁的生成和分泌通畅。
经络按摩的作用非常神奇，每位产后妈妈都应该定期做乳腺的按摩疏通，不仅可以帮助增加乳汁，还可以避免哺乳期容易出现的一系列乳房问题。
1、奶头皲裂疼痛。所有新妈妈都会遇到奶头皲裂的问题，喂奶两三次，乳头基本就会起泡、出血、破皮，然后每一次被咬，乳头都如同被刀割。
如果挺不下去，很容易放弃喂奶，或者减少喂奶次数，这样就会“堵奶”了，乳腺又不通了。。。怎么办?
让孩子多吸
2、乳房结块。迄今为止，我乳房结块了三、四次，都是差不多的部位反复发作。一般来说，使劲给孩子吸一吸，自己敷一敷硬块都能消失。
先是验血确认我并没有发炎症状，所以还是建议我多热敷+按摩+坚持喂奶。
为了避免结块，有几点要注意：一是吃不完的奶一定要挤出来，不能偷懒，也不能认为涨了奶孩子不吃，可以存在乳房里。
每天吃不完的奶都用吸奶器挤出来存进母乳存储袋，放进冰箱。硬块就再也没发作了。
二是密切关注自己的乳房、乳头。乳头皲裂之后，要注意保持清洁，不然细菌侵袭也容易感染乳腺炎;乳房一旦结块，尽快处理。
三、四天还不好，注意观察硬块部位有没有红肿、自己有没有发烧，如果有，赶紧去医院打针处理，不至于化脓开刀。
希望准妈妈都关注一下，这是我个人的实战经验。提前准备，自己到时候少遭很多罪，宝宝也能很幸福地吃到奶
最后的最后，如果确认开了奶、乳腺也畅通，如果奶水还是不够，那么最好的方法是：让孩子多吸、多吸、多吸，不论时间。
还是那两句话：母乳是按需分泌的，母乳可以按需喂养。
因此，不必理会别人“你奶水不够”的质疑，也不必理会“孩子要两个小时吃一次”的教诲，一旦发现孩子饿，不管乳房是松软还是涨奶状态，都可以给孩子吸。
第一步：手法前准备。术者常规洗手，备干湿适中的消毒毛巾1～2块，放置接乳桶。
第二步：疏通出口。右手持毛巾，左手食指、拇指将乳头固定翻开，用毛巾清理表面奶渍、奶栓、脱落表皮、小白点等。清洁乳头确保乳汁出路通畅。
第三步：提捏乳头。食指、拇指分别从上下、左右各个方向提捏乳头，一边清洁一边提捏，检查排乳是否通畅，并使奶线增多。
第四步：推压乳晕。缓解乳晕区压迫，使奶孔流量增多，奶线增粗。
第五步：推捋积乳。食指、中指由乳根向乳头方向均匀推捋，力量由轻到重，注意不摩擦皮肤、避开血管，以免皮肤红肿、损伤，局部乳房疼痛、新发硬结发生。
第六步：检查残余。右手检查左乳，左手检查右乳，食指、中指、无名指全面检查双侧乳房，无明显肿块及压痛，确认积乳消失，排乳畅通后，可继续哺乳。每次6～10分钟，平均8分钟为宜。疗程根据病情而定，多数患者一二次即可治愈。
二、奶结的按摩手法是什么
奶结的话，一定要注意通过一些方法帮助疏通，按摩的方法是比较有效的，但是需要注意掌握正确的按摩手法，这样才能够起到效果，又不会影响到我们的乳腺健康。
一：用指腹沿着乳房外围推，注意要以画圈的方式轻推，由外到内，渐渐的推到乳晕区。如果奶结已经有硬结需要特别轻，因为会有痛感。当然，也不要避开这个区域，用揉的方法，不要用蛮力。
二：用四指成梳齿状从外到乳头方向梳理，注意的是乳房的每个区域都应该梳理到。奶结区域尤其需要反复梳。这个按摩手法的关键是方向，方向一定要正确，不能横梳，也不能梳歪，更加不能按压下去。同时也不要用木梳来代替手指，那样也容易伤害乳腺。
普通手法：
第一步：促进乳腺管通畅
方法：用拇指、示指、中指的指腹面顺乳腺管走行进行纵向来回按摩
第二步：使乳晕、乳窦变柔软
方法：用拇指、示指、中指在乳晕部四周进行360度旋转按摩，手可以不断地变换方向。由于乳晕部的乳窦较硬，故需按摩时间较长。
第三步：加强泌乳反射。
方法：用拇指、示指、中指从乳晕部向乳头方向挤压，挤压时产妇可以想象婴儿吸奶的方法，将按摩的三指想象成婴儿吸奶的小嘴巴。
特殊手法
第一步：缓解乳汁淤积
方法：一手呈“C”字形支托住乳房，并微微振动乳房，逐渐加大振动幅度；另一手三指从乳晕部向乳头方向按摩
第二步：消退乳晕及周围组织硬结。
方法：一手置于乳晕外测，拇指和示指垂直按压，另一手根据乳腺管走行，用挤奶的方法进行按摩，至使乳晕渐渐变软。
第三步：改善乳头短、平、凹陷者
方法：进行乳头部的按、捏，同时对乳晕及乳管部进行按摩
1.香油按摩：催乳师进行催乳时，通常会先用香油对手和乳房进行润滑，然后用双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚，将年轻妈妈的乳腺管疏通开，使乳房变得柔软。最后用大拇指和食指在乳晕四周挤压一番，以达到催乳的效果。
2.经络穴位疗法：一些催乳师采用经络穴位疗法对乳管进行一根一根疏通，同时针对局部淋巴系统微循环进行有效促进，最后采用专业手法对以前残存在乳腺里面的增生纤维化颗粒进行清理。
3.服用催乳食品：一些催乳师除了进行按摩催乳，还会向妈妈们推销自己公司生产的某类催乳食品，并宣称这些食品的原料采用多种药食同源的天然名贵植物，可以调节内分泌紊乱，增加垂体泌乳素分泌等等。此外，妈妈也可以到医院配一些乌鸡增乳胶囊、生乳剂等中成药辅助催奶。 需要注意的是，服用名贵药材的膳食要针对身体情况对症下药，不然容易引起反效果。
催奶师在催奶过程中是有步骤可循的，首先是要保证清洁，随之使用一些专业的手法进行按摩施压等，当然，其中也是存在一些禁忌的，有需要的产妇可以多了解下。
正确挤按位置：拇指与食指放在乳晕的两侧，3点和6点方向(或者12点与6点方向)，保持拇指、食指、乳头三点一线。拇指食指向下施压：拇指与食指的力道要轻，尽量保证匀速向下，为下一步做准备。原地挤奶：同样仿照婴儿吮吸的方式，用拇指与食指轻轻的往上滚动，通常就会有乳汁流出，注意力道要轻、匀速。
禁忌：催乳手法禁忌挤压、拉扯乳头。因为挤压乳房可能造成淤血，拉扯动作会造成乳房组织伤害。挤奶动作重复数次，但是禁忌力度与速度不均匀，骤停骤动都会造成产妇乳房不适。
