Question

成人声带小结应该怎么样治疗?

现在医生说药疗失败.现在应该怎么办.请详细解答.用什么药好?

提示该问答中所提及的号码未经验证，请注意甄别。

Answer 1

治疗方案

1、禁声，使声带休息，早期小结常能消失。
2、发音训练主要是改变原来用声的错误习惯，提高发音技巧，否则病易复发。
3、类固醇激素、抗生素药物雾化吸入，物理疗法亦有辅助的效果。
4、手术切除适用于较大的小结，经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者，可在间接或直接喉镜下切除。儿童患声带小结，在青春期可能自行消失，不必急于作手术切除。细小的小结宜在显微喉镜下手术，以减少损伤声带。术后声休不宜过长，以1周左右为宜。因早期开始非张力性发声，能使覆盖在声韧带上的残留粘膜，发生自由振动，促使声带运动性愈合。早期发声训练需在声学专业者指导下进行，其基本方法如下：
（1）术后1周酌情作缓慢而低声的哼唱，每次30秒钟，逐渐增至每次5分钟，每日2次，可低声少说话。
（2）术后2周可逐渐增至每次10分钟，每日2次，仍宜低声控制说话次数。
（3）术后3周可逐渐增至每次15分钟，每日2次，可作简短交谈。
（4）术后4周增至每次20分钟，每日2次，可自由交谈，但尚不宜多说话。
（5）术后5—8周可增至每次20分钟，每日3次，并根据每人不同情况，酌情作正常说话。亦可按病性灵活应用。

声带小结的治疗首先要注意发声休息，少说话，必要时绝对禁声。忌烟、酒及避免进刺激性食物。药物治疗可用皮质激素及抗生素。口服中药清音九或喉症丸。凡经保守治疗无效且妨碍声音者，应予以手术摘除。
要预防声带小结的发生，对于演唱及讲话过多的职业人员，要避免长时间连续高声演唱或大声讲话，尤其在感冒及女同志的月经期，应注意防止发声疲劳。多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果。适当参加文体锻炼，增强体质，掌握正确的发声方法，对预防声带小结很有帮助。

声带小结传统医学属“慢喉痹”范畴，是局限于声带膜部的粘膜肥厚与增生性病变，其发生与长期用声不当或滥用嗓音有关，不注意用声卫生者发病尤多，临床上很常见，往往病程很长。常用庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、复方丹参注射液雾化吸入，抗生素、激素口服，主要是抗炎、化痰、活血化瘀和减轻局部组织肿胀。会厌逐瘀汤功用:活血化瘀，散结利咽，与西药配合治疗，体现了局限治疗与全身治疗相结合的原则。（口服阿莫西林胶囊、复方菠萝酶片，早期加服激素，并用庆大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入，若声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，每日1～2次，10天为1疗程，治疗3个疗程。除服西医组药物治疗外，另加服“会厌逐瘀汤”，每日1剂两煎，早晚各服一煎。方剂组成:桃仁15g，红花15g，甘草9g，桔梗9g，生地12g，当归6g，玄参3g，柴胡3g，枳壳6g，赤芍6g。10天为1疗程，连服3个疗程。治疗期间要求病人禁声，忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激，有条件的可调换安静的工作环境，并注意纠正不正常发音，以免声嘶加重或复发。）

祖国医学认为声带小结形成是全身的气血津液代谢障碍，瘀滞经络，上结于声门的结果。血瘀是声带小结形成的病理基础，故用会厌逐瘀汤以活血化瘀，散结利咽。方剂为桃仁、红花、生地、桔梗、甘草、玄参、柴胡、赤芍、当归、枳壳;桃仁、红花、赤芍、当归活血化瘀、祛痰散结。生地、玄参滋阴清热、凉血解毒;桔梗、甘草清肺利咽、祛痰止咳，且甘草有调和诸药之功;柴胡、枳壳疏肝解郁、理气宽胸，故诸药合用共起活血化瘀，散结利咽之作用，而达到治疗目的。

4、二周内避免进出公共场所、预防感冒、咳嗽、影响声带复原。

5、适当的扩胸运动及慢跑、仰卧起坐，保持胸、腹压力。以维持发声完整及连续性。

6、定期回院复查。

Answer 2

Answer 3

所谓的声带小结，实质上是声带息肉。治疗上应该到一家医院耳鼻喉科诊治通常情况下应该是做手术切除掉。接下来之后做病理组织学检查。建议您到就近的大型医院看耳鼻喉科结合自身情况详细检查诊治，及时采用手术切除治疗。

Answer 4

我的小结就是通过系统纠正发音方式彻彻底底好的。最开始也经历了你的这个过程，散结丸子吃了大半年没有效果。后来我妈妈的同事，她在一个文工团上班的，告诉我小结是发音的方式不对引起的，很多权威资料上也提到了这点，纠正发音才是根本。我比较幸运，没有去做其它扎针或者中药一类的了，走的弯路不算大。小结即使药物消掉了，学发音的方法还是避免不了的。你也去练练海氏发声这类方法，对你肯定有好处的

Answer 5

声带疾病比如声带嚷肿以及水肿等恢复都比较慢，你又是教师和你的工作有直接关系，根据你的描述你已经输液治疗过一段时间应该没有太大的炎症了，目前最好是继续服用上述两种药物，如果近期出现咳嗽痰多的话可以配合超声雾化治疗，最近尽量减少使用嗓子最好是少上课，平时多喝水，我的意见仅供参考
温馨提示： 具体的用药和治疗，需要在专业医师的指导下或是到正规的地方做专业的检查，然后做出针对性的治疗。自己不可盲目用药!