Question

乙肝检查小三阳，但是前S1抗原阳性代表什么？

Answer 1

以下是分别是两对半和前S1高原的临床意义,供你参考. 两对半的临床意义: （1）乙肝病毒表面抗原（HBSAg）为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱 （2）中和性抗体标志（HBSAb）是否康复或是否有抵抗力的标志，乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。 （3）乙肝病毒e抗原（HBEAg）为病毒复制标志，持续阳性三个月以上则有慢性化倾向 （4）乙肝病毒e抗体（HBeAb）为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没用传染性 （5）乙肝病毒核心抗体（HBcAb）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志，核心抗体Igm是新近感染或病毒复制的标志。 前S1抗原阳性的乙型肝炎患者传播乙型肝炎病毒比前S1抗原阴性和无症状HbsAg携带者的危险性更大.前S1抗原（Pre-S1Ag）的临床意义和用途： 1．反映HBV的感染与复制状况的指标 ◆前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示机体内含有HBV就有前S1抗原。 ◆前S1抗原与HBV-DNA，HBeAg检测率高度符合是一项十分重要的病毒复制指标。提示前S1抗原可作为HbeAg和HBV-DNA检测的补充和对照。 ◆抗HBeAb（+）慢性乙型肝炎（约占患者的30%左右）和HBV慢性无症状携带者中，前S1抗原（+）可表示病毒的复制，提示临床上只检测“乙肝五项”是不够的，补充前S1抗原的测定是十分重要的，可弥补因病毒变异和其它原因造成的HBeAg（-）的“误寻”。 ◆病毒附着于肝细胞上，最重要的介导部位是前S1蛋白的氨基酸（AA）21-47片段，变异的病毒只要这一区段完好就有传染性。 2．预后及药物疗效的判断 ◆急性乙型肝炎患者前S1抗原阴转越早，预后越好，是病毒清除的最早迹象，反之，前S1抗原持续阳性，将发展至慢性肝炎。 ◆因病毒基因变异的HBeAb（+）慢性乙型肝炎病人，较易进展为肝硬化，甚至肝癌。加强检测前S1抗原，是一种检测疾病预后的良好手段。 ◆前S1抗原可作为药物抗病毒疗效的指标，是对HBV-DNA和HBeAg指标的补充和加强。 3．早期诊断乙型肝炎病毒的感染 ◆前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，提示可作为早期诊断乙肝病毒感染。 ◆ 在体检和献血员中加查前S1抗原，可起来疾病的早期诊断和尽早切断传染原的重要作用