Question

尿蛋白高就是肾病吗?

Answer 1

　　产生尿蛋白高的原因很多，只能说是肾病的可能性较大，但也不排除其它疾病或生理性蛋白尿的可能。尿中出现了蛋白也不一定就是肾病，不能以一次尿蛋白定量检查就下诊断。 　　正常人在特殊状态下，也会出现尿蛋白高的状况。比如人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时，尿蛋白的排出量均可增多，称一过性尿蛋白，在几小时或数天后尿蛋白即可恢复正常。 　　当然，尿蛋白阳性有生理性的，也有病理性的，其阳性程度与肾脏损害程度不一。饮水太多，尿液稀释，即便原来尿蛋白阳性也可转为阴性。 　　因此，如果随机收集一次尿去检查尿蛋白，它的临床意义是不大的，纵使结果是阳性也不能确诊为肾脏病。 　　但检查晨尿就要准确得多，且可排除体位性蛋白尿。只要晚饭后饮水适量，次晨的第一次小便尿蛋白阳性提示可能有肾脏病，但确诊仍有赖于做24小时尿蛋白定量检查。 　　也就是说，尿蛋白高了，也有很大的可能是您肾脏已经受损，发生了炎症反应。