城乡医保和新农合医保有什么区别
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城乡医保和新农合医保有以下区别:
1、人群不同:
(1)城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民;
(2)新农合主要是覆盖农村户口的居民;
2、管理部门不同:
(1)城镇居民医保主要由人社部门管理;
(2)新农合多数地方由卫生部门管理;
3、购买方式不同:
(1)新农村合作医疗是农村户口的买;
(2)居民医疗保险是非农业户口的买;
4、报销比例不同:
(1)城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院;
(2)新农合的报销比例在10%-80%不等;
5、报销药品不同:
(1)新农合可报销的药品目录比城镇医保要少;
(2)还有新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-20%,最高封底也比城镇医保少;
6、保障待遇侧重点不同:
(1)城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合;
(2)另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
1、人群不同:
(1)城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民;
(2)新农合主要是覆盖农村户口的居民;
2、管理部门不同:
(1)城镇居民医保主要由人社部门管理;
(2)新农合多数地方由卫生部门管理;
3、购买方式不同:
(1)新农村合作医疗是农村户口的买;
(2)居民医疗保险是非农业户口的买;
4、报销比例不同:
(1)城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院;
(2)新农合的报销比例在10%-80%不等;
5、报销药品不同:
(1)新农合可报销的药品目录比城镇医保要少;
(2)还有新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-20%,最高封底也比城镇医保少;
6、保障待遇侧重点不同:
(1)城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合;
(2)另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
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