Question

干眼症的预防与治疗

我患有干眼症,最近在书上看见有说用"信润明"滴眼液的请问这种药效果怎么样?我现在用正大产的海伦滴眼液是否要更换?并且平时应注意什么?我学计算机要长时间面对电脑.谢谢!

Answer 1

什么是 干眼症?（干燥性角结膜炎）
干眼症是一个通用的术语，它用来描述由于泪膜异常，使角膜和结膜湿润不足而致的一组疾病。世界各地有数以百万计的患者正在经受干眼症的困扰。
尽管它在人群中有很高的发病率，但并不总是容易被诊断。大多数的病人仅有轻、中度的症状。虽然这些病人确实在经受由于干眼症带来的不适，然而客观上我们有时很难发现满足干眼症诊断的指标。而且，没有正确的诊断，病人可能很难接受干眼症患者应该给与的关注和治疗。
干眼症的症状和体征常被误诊为感染，过敏或刺激性结膜炎的表现。
导致干眼症的原因是什么？
干眼症的病理生理学
干眼症状态的分类可以根据导致角膜湿润不足的各种眼部异常进行。这些分类是：
水液层的异常
粘液层的异常
脂质层的异常
角膜上皮层的异常
眼睑的异常
水液层的异常
泪膜水液层成份的分泌不足是导致干眼症的最常见的原因。作为结果而发生的干燥性角结膜炎，通常是由于副泪腺的泪液分泌量减少所致。泪腺的炎症也是导致干眼的常见原因，它可同时伴有其他粘液腺，特别是那些分布于口腔、阴道和/或呼吸道的粘液腺的干燥。
粘液层的异常
粘液分泌量的不足干扰了泪膜在角膜表面的分布，导致泪膜的不稳定和不平整，并伴有泪膜破裂时间（BUT）的缩短。泪膜的粘液层的异常通常是由于角膜上皮细胞的杯状细胞丢失造成的。
脂质层的异常
当结膜的脂质层发生异常时，脂质层的缺失导致了泪膜水样成份的过度蒸发，并最终导致眼球表面的干燥。
角膜上皮的异常
可能影响泪膜稳定性的角膜上皮正常形态学的改变称为角膜上皮细胞缺损。感染和外伤所致的角膜瘢痕和溃疡可以损害角膜的微绒毛，引起角膜表面永久的干点。角膜表面的损伤也可来源于角膜暴露于某种药物，包括各种表面麻醉药。
眼睑的异常
眼睑在泪膜的分布中扮演着非常重要的角色。正常的瞬目是保持角膜和结膜表面健康的必要因素。因此，任何干扰正常瞬目的因素，或在瞬目过程中影响眼睑闭合的眼部解剖异常，均可导致眼球表面的干燥。
干眼症的症状和体征是什么？
干眼症症状的个体差异很大。大多数病人抱怨眼部异物感，烧灼感和一般的眼部不适。这些不适被典型地描述为刮擦感，眼干，疼痛，沙粒感，刺痛感或烧灼感。这些不适感往往是干眼症的证明，因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题。
干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳，使得读书和看电视发生困难。发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时，瞬目的频率明显减少。当瞬目的频率明显减少时，泪膜蒸发的时间将会明显延长。如果瞬目不足，角结膜暴露的时间将会超过BUT，从而导致在角膜表面形成一个或多个干点。
不能耐受角膜接触镜的配戴也是干眼的症状。有时，一个有轻度或中度干眼症的患者，如若没有配戴角膜接触镜，是不会有明显不适的。配戴角膜接触镜可以扰乱泪膜分泌和分布的平衡，导致无法耐受角膜接触镜。
怎样治疗干眼症？
干眼症是无法“治愈”的。然而，在大多数的病例，干眼症可以使用人工泪液治疗，在某些严重的病例可以应用泪点阻塞的办法。
无论我们选择哪一种治疗方法，一种有效的干眼症的治疗方法必须达到以下三个目标：
代替生理泪液
强化生理泪液
保留生理泪液
可以有效代替天然泪液的人工泪液
这类人工泪液可以含有防腐剂或不含有防腐剂。无防腐剂的人工泪液被推荐用于那些不能耐受防腐剂的患者或者每天需要频繁使用这些眼药水的患者。
含有防腐剂的人工泪液适合用于那些仅仅偶尔需要人工泪液替代治疗的患者，并可以在一定的时间内保存人工泪液。然而，既然人工泪液往往需要连续使用，使用的防腐剂的类型即成为重要的参考指标。许多人工泪液包含新洁而灭 - 一种经常使用、可能损害角膜上皮并导致更多问题的较古老的防腐剂。更好的选择是一种称做Polyquad?的 防腐剂，它很温和，大多数敏感的眼睛都可以使用。
可以强化生理泪液的高级人工泪液
这些眼药水包括带有锌和重碳酸盐的人工泪液，这些成份可以促进和维持粘蛋白、泪膜和角膜上皮的生长。如果需要整晚的保护，则需要使用一种更粘的眼药，通过这种眼药来提供长时间的保护和润滑。
为了保留泪液，必须通过堵塞泪点的方法来减少泪液的丢失
可以插入泪点塞子来堵塞泪点。目前最流行的泪点塞子是制作得光滑、易插入，配戴舒适,而且外观是看不见的。在某些严重的病例，可能需要眼睑插入物，泪道塞子，保护性眼镜，带状角膜接触镜或手术治疗等方法。

Answer 2

您好，随着电脑和手机的逐渐普及，越来越多的人会到门诊主述视物疲劳、眼睛干涩或者眼睛疼痛，这些有可能是干眼症的症状，做相应的检查以后，会发现泪液减少或者油脂分泌旺盛。
那么如何预防？
建议从事电脑工作，或者看视频比较多的人，经常大量的补水，补充充足的水分，有时间可以做一做蒸气熏眼或者热敷，严重的可以给予一些不含防腐剂的人工泪液治疗。建议及时到正规医院的眼科就诊。
个人经验仅供参考，针对具体病情，还请规范就医！

Answer 3

其实对于干眼症的预防，我们可以做的就是纠正不良的用眼习惯，特别是避免长时间用眼，预防视疲劳。
使用电脑时，为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳，每隔一小时至少让眼睛休息一次。
从饮食而言，应多吃富含维生素A的食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。
另外，可以通过自我热敷、按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉，增加眼窝内血液循环，改善神经营养，能消除大脑和眼球内过度充血，达到消除眼疲劳的目的。

Answer 4

一般以药物治疗为主，例如人工泪液来缓解干眼，或者做一些理疗激光等，疏通堵塞的睑板腺，促进泪液分泌，缓解干眼症状~

Answer 5

首先，需要养成多眨眼的习惯，干眼症是一种压力型的病症，如果眼睛长时间专注的盯着一个方向，就可能会诱发干眼症，因此养成多眨眼的习惯有助于眼睛保持湿润，预防干眼症的发生。
第二，就是养成良好的工作习惯，在电脑前工作或者是看手机1小时后建议起身走动，可以做眼保健操，也可以远眺远处的绿色景色，避免长时间的盯着屏幕观看，也避免熬夜加班，过度用眼。
第三，就是注意合理的饮食，干眼症的发生与长期缺乏维生素a有很大的关系。因此，经常用眼的人平时要注意饮食的调理，多吃一些豆制品、鱼类、牛奶、核桃、青菜等等，还可以常饮枸杞菊花茶和绿茶以预防和改善干眼症的发生和发展。