Question

腰 突 保守治疗半年。。无明显改善。。咨询是否需要手术

×卖假药的，卖医疗器械的，粘贴的。。。我谢谢你们的好意了。。。哪个星球来的回哪个星球去吧。。。地球不需要你们。。。

病情描述（主要症状、发病时间）：本人，今天25岁，2008年7月突发腰部疼痛至今，除此发病时去医院拍CT得知有轻度突出现象。腰部疼痛消失后，左腿出现乏力情况，左背部出现肌肉抽紧，异常疼痛，经医院x检查，背部脊椎出现侧弯，从发病至今，一直在家采用牵引治疗，但基本没有效果，晚上睡觉经常会因为翻身疼醒。由于每天要上班，不但不能长期卧床，而且基本都在伏案工作。

曾经治疗情况和效果：
针灸：背部肌肉抽紧现象得以缓解，有效时间很短。睡一觉，又会开始抽痛。
牵引：在家中用牵引床，自行牵引，但是几乎不见效果。

想得到怎样的帮助：
综合以上情况，以及所自己所查看的资料，希望咨询如下问题：
1。依照目前半年牵引没有明显改善的情况，是否适合接受微创手术或者打开型手术。
2。网上提及比较多的，微创手术，针刀治疗，与硬脊膜外腔注射法之间的关系。已经目前我的病情比较适合哪一类的微创治疗方式。
3。本人居住在上海市徐汇区，适合我目前病情的，三级甲等医院的微创类手术或者微创类治疗，费用大致是多少。回复期要多久，因为涉及要和单位请假。

此病长期困挠我的生活工作，特此请好心的大夫们多多帮忙。
谢谢。

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谢谢1楼的回答。不过说实话，医院我不是没有去过，医生都是问2下就结束，药死命的帮你开，要么就是建议保守治疗。而且医院此类科室，都六，日都是值班医生，实在太应付了事。专家号根本就挂不到。年底又忙，不怎么好请假。埃。。。。苦闷

Answer 1

　　如满意，请追加分。
　　回答：
　　1.不建议接受微创手术或者打开型手术（原因下述）。
　　2.建议采取硬膜外阻滞加骨盆牵引的治疗方式。
　　疗法：取侧卧位经病变椎间隙硬膜外腔穿刺，穿刺针勺状面转向患侧，缓慢注入镇痛复合液。注药后卧床半小时回病房继续卧硬板床休息，一周一次，3 次一疗程，回病房后进行骨盆持续牵引，牵引重量20 kg，并抬高床足15°作反牵引，共3周。
　　3.请自行咨询。

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　　腰椎间盘突出的治疗方法有手术和非手术治疗两种。
　　一。手术方式主要有经皮髓核摘除、开窗法、半椎板切除及全椎板切除等。
　　手术治疗效果的优良率一般为68%～91%。但手术毕竟是一种破坏性方式，并发症在所难免。

　　二。非手术治疗主要有：
　　1。【神经阻滞】。
　　又分椎旁神经阻滞、经椎间孔神经阻滞、骶管阻滞和硬膜外阻滞，其中最直接最有效的是硬膜外阻滞。
　　2。【骨盆牵引】。
　　但在疾病初期、疼痛剧烈时进行牵引，由于腰部肌肉痉挛，牵引往往达不到预期效果；强行牵引时，可能会进一步刺激病变神经根，反而因水肿程度加重而加重病情。
　　3。【硬膜外阻滞加骨盆牵引治疗】
　　可收到较好的临床效果。硬膜外阻滞后，患者疼痛消失或明显缓解，腰部肌肉松弛，再进行牵引，病人容易接受，又较易达到牵引目的。

　　突出椎间盘的消失或缩小与非手术治疗的方法、效果密切相关。非手术治疗的疗效十分肯定，治疗后椎间盘影像改变率高，此外椎间盘影像的改变也与突出椎间盘本身因素有关。

　　【注意】
　　除伴有硬膜外阻滞及牵引禁忌症或伴有马尾神经受压及为钙化型椎间盘突出症外，应先行非手术治疗。在非手术治疗中以硬膜外阻滞加骨盆牵引为最佳治疗方案。

Answer 2

我有正确的解决办法，不用手术，不吃药。就怕你认为我是做广告
大年初一的，如何对你？
我资料中有联系办法，各凭福缘。祝心想的事都能成

Answer 3

应该行手术治疗，子宫瘤体大于5cm，发生变性等情况机会增加，且您目前并未出现近绝经期表现，短期内绝经可能性不大。而且同时有较严重的痛经症状，不排除是腺肌瘤可能，建议您先找一位有经验的妇科医师为您行妇科检查，进一步明确诊断。
（王帆大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 4

不能做手术的