Question

怎样判断自己是否有抑郁症

Answer 1

很多朋友怀疑自己可能患了抑郁症，但又不愿意去医院就诊，因此到处询问，寻找抑郁症测试题，想知道抑郁症的表现有哪些。
所以，今天就科普一下抑郁症的诊断问题。

我们先来看下医生是怎样来诊断抑郁症的。

1.要确诊抑郁症，首先必须有情绪低落，没有情绪低落就不应该诊断为抑郁症。

其他的抑郁症状都要在情绪低落的基础上才有诊断意义，如果没有情绪低落，有再多的其他症状也不应该诊断为抑郁症。不然就会使抑郁症的诊断扩大化，这样做完全没有意义。

当然，这里面也有个值得探讨的情况，就是“隐匿性抑郁症”。这类患者就诊时常常只是强调自己的躯体状况，表面上看不出悲伤的情绪来。其实他们内心很苦闷，表面上却“强颜欢笑”。对这样的患者只有深入挖掘，待患者敞开心扉之后才会暴露出他的抑郁情绪，也只有他暴露出了抑郁情绪，抑郁症的诊断才能确立。

但当抑郁情绪暴露之后，也就不能称之为“隐匿性”了，因此在临床上，我们从来不会打“隐匿性抑郁症”这样的诊断。

而且“隐匿性抑郁症”这个名称实在容易被人利用，媒体可以用它来哗众取宠，一些小诊所更是如获至宝，不管你有神马奇奇怪怪的感觉，他都能用“隐匿性抑郁症”这个诊断来蒙你。

2.其次，除了情绪低落之外，还必须有一些其他的抑郁症状。

比如对什么都不感兴趣，容易疲劳，没有愉快感，自我评价过低，悲观失望，感到孤立无援，有想死的念头或行动，食欲减退，自责，睡眠障碍等情况。
以上列出的症状不一定都要存在，但至少要有个两三条才行。

颜文伟教授认为其中的“自责”很重要，如果没有自责，就不是抑郁症，大多数教科书上没有规定的这么严格。但是如果一个人虽然闷闷不乐，情绪低落，但没有自责，反倒不断的指责亲朋好友的各种“恶行”，诊断抑郁症是要格外小心的，至少不是典型的抑郁症。

另外，部分抑郁症患者有一个所谓“晨重夜轻”的特征，患者常常早上天不亮就醒了（比平时早醒2小时以上就更有意义），此时的患者正经历一天中最难熬的时光，这种难以名状的痛苦使一些患者选择了自杀来逃避。
如果患者挺过了这段时间，以后情绪会慢慢好转，往往到晚上的时候患者会“感到好多了”。但他并没有逃脱魔咒，第二天又会重复这个痛苦的过程。“晨重夜轻”是诊断抑郁症的一条重要线索。

3.要诊断抑郁症，要求抑郁症状达到病态程度。

那么，如何判断抑郁症状是否达到病态程度了呢？
我们一般通过两个方面来考虑：

1).患者自己感到痛苦难耐；

2).抑郁症状明显影响了患者的工作和生活。

两条标准中只要满足一条就可以认为是病态的了。

4.抑郁症状持续存在2周以上。

每个人都会有情绪低落的时候，但大部分人的情绪低落都是短暂的，很快就能恢复。抑郁症患者的情绪低落会每天出现，程度上也差不多，或者越来越重，但是可以表现出一定的规律性，比如“晨重夜轻”（见第二条）。
而且持续时间很长，一般要达到数月之久才能自行缓解。

现在大部分的诊断标准都要求抑郁症状存在2周以上才算达到标准，ICD-10的要求稍微宽松一些，认为如果抑郁症状特别严重或者起病急骤，即使少于2周也是可以诊断的。

Answer 2

抑郁症是一种常见的心理疾病，通常可以通过以下两种方式进行自我判断：

1.通过症状表现进行判断

抑郁症的症状表现通常比较典型，主要表现为持续的情绪紧张，闷闷不乐，缺乏愉悦感，兴趣减退，不愿与人交际，思维迟缓，自我评价低，自罪自责，慵懒乏力，悲观绝望等。如果出现这些症状，并且持续时间达到一个月以上，这种情况就要考虑抑郁症。

2.通过心理测验的方式进行判断

抑郁症相关的测试量表有很多，比如抑郁自评量表，90项症状清单等。个人可以进行测试，根据测试结果判断是否有抑郁症，比如采取抑郁自评量表测试，如果分数≥53分，一般就要考虑是出现了抑郁症。如果进行90项症状清单测试，结果主要看其中的抑郁项目，如果≥2分，就要考虑有比较显著的抑郁表现，可初步判断为抑郁症。

Answer 3

可以做一个《SCL-90症状自评量表》，就可以知道自己是否有抑郁症，量表是有信度和效度的，测量的结果是可信的，量表网你上有下载的。你也可以对照一下抑郁症的症状，如果有下面的症状，同时有三个月以上，才可能是有抑郁症。
抑郁症的症状主要是以下几方面：
1、情感低落：常表现为愁眉不展，心烦意乱，自我评价过低，自责或有内疚感，对前途悲观失望，反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为，情感低落有昼重夜轻的特点。
2、思维缓慢：思维迟缓、联想困难，自觉思考能力下降，对刺激反应迟钝，注意力集中困难，记忆力减退。
3、言语动作减少与迟缓：言语少、声音低，经常独坐一处不与他人交往，爱好和生活乐趣丧失，精力减退、疲乏，走路时行动缓慢，严重时可达到不吃不喝、不言不动的抑郁性木僵的程度。
4、此外，抑郁发作时还可出现恶心、心悸、胸闷、出汗等躯体症状，男性患者可出现阳痿，女性患者则出现性感缺失或闭经。同时，还可有失眠、早醒或睡眠过多、食欲降低、体重明显减轻等症状。

Answer 4

想要确定是不是得了抑郁症，可以从诱因、症状、检查等方面判断。
1、诱因 ：如果有长期受虐待、被排斥、焦虑、肥胖症等情况，心理上长期处于压抑状态，就有可能诱发抑郁症。
2、症状：如果有持续超过两周以上的心情低落，同时伴有反应迟钝、意志活动减退、睡眠障碍、乏力、食欲减退等不舒服的症状，就有可能是抑郁症。
3、检查：可以去医院填写自评量表，医生计算结果，可以评估患者的心理状态，判断是不是抑郁症。但是需要检查脑血流显像和脑代谢显像排除脑部疾病；还可以检查促甲状腺素释放激素实验来辅助判断是否患有抑郁症。

Answer 5

自己很难判断，容易误判，还是到正规医院去做检查，因为心情不好和抑郁症完全是两个级别的东西。