Question

血压总降不下来？医生教你4招搞定顽固性高血压

Answer 1

为什么我的血压降不下来？换了好几种药，有时候吃好几种药。我的血压就是降不下来。发生了什么事？


遇到这种问题的朋友可以试着从这四个方面来改善。


一个


改善生活习惯


健康的生活习惯是控制血压的基础，而大多数高血压的朋友在生活习惯上都存在一些或大或小的问题。很多医生把高血压称为“生活方式病”，就是这个原因。


如果你有高血压，继续不健康的生活会更难达到血压的标准。因此，健康改善应从以下几个方面着手：


减肥


减肥往往有利于降低血压，还可以减少高血压的药物种类。每减轻10kg体重，可使收缩压降低6mmHg，舒张压降低4.6mmHg。


严格的盐限制


限盐可使收缩压降低5~10mmHg，舒张压降低2~6mmHg。如果仅以盐(氯化钠)计算，每天应该低于5g。建议你做饭的时候用定量的盐勺。


除了盐，还要注意含钠的调味品，如酱油、味精鸡精、蚝油等。


健康的饮食


连续六年被美国营养学会评为最佳饮食的DASH，是一种专门为防治高血压而设计的饮食。


这样的饮食，两周内就能达到降血压的效果。长期来看，收缩压会降低7~12mmHg，健康风险明显降低。


除了低钠，DASH饮食的原则还包括低脂牛奶、高钾、高镁、高钙、低饱和脂肪酸。


点击这里查看DASH减肥法的详细介绍。


控制饮酒


虽然有文章说红酒中的某些成分对心脏健康有好处，但是没有饮酒习惯的人为了心脏健康还是不要喝酒。


如果有饮酒习惯，要控制饮酒量。每天摄入酒精不超过15g，相当于450mL啤酒。或者150ml葡萄酒；或者38度白酒50g。


增加体育活动


适当的体育锻炼可以使收缩压降低4mmHg，舒张压降低3mmHg。要坚持，每周坚持5天，每天至少锻炼30分钟。


2


调整药物


血压不达标者中，59%只服用一种降压药，41%服用两种药物。对于这些朋友来说，在医生的指导下，可以调整或添加降压药，可以提高血压的达标率。


三


规范用药


很多血压控制不好的情况也和用药不规范有关，比如不遵医嘱服药，血压正常就停药等。


这种做法不仅会引起血压波动，还会影响血管健康；还会影响医生对病情的判断，对长期控制血压非常不利。


四


高血压的门诊治疗


还有一小部分人患有难治性高血压。难治性高血压又称顽固性高血压，是一种健康的生活方式，联合使用至少三种降压药(包括一种利尿剂)，但仍不能将血压控制在正常范围内。


当怀疑自己患有难治性高血压时，首先要积极纠正生活习惯，同时在医生的帮助下，排除导致血压升高的因素，合理调整药物，及时到高血压专科门诊就诊。


相信通过自己和医生的努力，一定会把血压控制在正常范围内。