我是一名教师，去年八月参加工作，现在就得了慢性咽炎，请问该如何诊治和保持健康？ 20
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查看完全版本: 严医生你好，跪求关于慢性咽炎的治疗方法！
作者：曾宪锐 2005-6-3 10:44:00)
严医生你好，跪求关于慢性咽炎的治疗方法！
严医生：
您好！我是一名小学教师，从事，教育工作1年多了，可能是因为平时上课用嗓过度，现被当地医院诊断为慢性咽喉炎、会厌囊肿以及声带充血、声音嘶哑的疾病。医生建议我先进行药物治疗，现做了10天的雾化并一直食用一种叫治疗喉节的中药。但现效果不是很明显，咽喉部仍感觉不适应，我已请了一个月的长假在家休养。请问，您觉得还有更好的方法进行我这种病的治疗吗？最好不要手术，我担心声音很难恢复到以前好的时候了！
谢谢您了 ！
作者：康峰 2005-6-3 16:30:00)
慢性喉炎是一种常见的喉部疾病，主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。病因可为急性喉炎反复发作，未经适当治疗；长期发音不当或过度用嗓；经常遭受有害气体、粉尘的刺激或平时烟酒过度；邻近器官的慢性炎症，如慢性鼻窦炎、咽炎等。表现为声嘶、喉部分泌物增多等。可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎、萎缩性喉炎、结节性喉炎。
就诊指南：
1、及时治疗急性喉炎，防止演变成慢性。
2、防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。
3、加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。
4、发病时要适当禁声，避免过度用嗓，戒除烟酒嗜好，积极治疗邻近器官病变。
5、用蒸气吸入、雾化吸入或超短波治疗，消除炎症。
6、声带息肉、或时间较长的声带小结，可行手术摘除。
7、纤维喉镜下声带息肉及声带小结手术是上世纪九十年代左右在国内开展的手术。在门诊即可进行，效果好，病人痛苦小。而电子喉镜在治疗声带息肉和声带小结中，由于视野清晰，效果则更理想。较大的息肉可用息肉钳夹除后再行纤维或者电子喉镜手术，复杂的息肉还可在全麻下做显微镜下切除。
作者：严共刚 2005-6-4 9:38:00)
作者：刘承彪 2005-6-4 9:42:00)
慢性咽炎
病因分型
慢性咽炎是一种常见病，为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人，其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。
自诊要点
咽部不适，有异物感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，刺激咳嗽，干燥、发胀、堵塞、瘙痒等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。
治疗建议
应由医生根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可以选用中成药，如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等，可同时配合泡茶饮：双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。
注意事项
注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，少用烟酒，积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物，如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。本病相当于中医的慢喉痹。
1。 西医诊断标准:
（l）病史：常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
（2）症状：咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状
（3）检查：咽部慢性充血，加重。呈暗红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着.
具各上述症状及1项 或1项以上检查所见，即可诊断。
2。中医辨证:
虚火上炎证，肺脾气虚证，痰热证，痰瘀互阻证
咽的急性发炎 ，跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起，但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人，在城市居民中发病率占咽喉疾病的10％至20％左右。因其病程长，症状顽固，短期难见显效，故不易治愈。其主要病因大致如下:
1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。
3、 职业因素。主要多发于嗓音工作者，如：教师、演员等。因长期多语言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点： 症状多样，咽部不适，有异物感，痰粘滞感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物，特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时，症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。
慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化：
一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血；
二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生；
三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。
中医将本病归纳为三种类型：
一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。
二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。
三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。
慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药，如：嗽口药，用2％棚酸溶液，3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口，或者用2％碘甘油、5％强蛋白银液途于咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药，如草珊瑚含片、西瓜霜等。
中医治疗本病着重于治本，按辩证分型法用药，疗效较好。一般用药为：阴虚火炎型者，用养阴清肺汤加味（麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄参，牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等）；阴虚津枯型者，用生脉饮加味（白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一剂，频频润咽服之。
注意事项 ：忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。
（加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷等。）
饮食调理：利咽茶饮：双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。
慢性咽炎治愈后，为巩固疗效以防再发，可常吃下列食品：绿豆海带汤
原料：绿豆一两、海带一两、白糖少许。
制法：将绿豆与海带（切丝）放于锅中，加水煮烂，后入白糖调味，每日当茶喝。
西瓜汁:将西瓜切开取汁，频频当茶饮。即可清热除烦，又能养阴润燥，甚宜常吃。
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作者：曾宪锐 2005-6-3 10:44:00)
严医生你好，跪求关于慢性咽炎的治疗方法！
严医生：
您好！我是一名小学教师，从事，教育工作1年多了，可能是因为平时上课用嗓过度，现被当地医院诊断为慢性咽喉炎、会厌囊肿以及声带充血、声音嘶哑的疾病。医生建议我先进行药物治疗，现做了10天的雾化并一直食用一种叫治疗喉节的中药。但现效果不是很明显，咽喉部仍感觉不适应，我已请了一个月的长假在家休养。请问，您觉得还有更好的方法进行我这种病的治疗吗？最好不要手术，我担心声音很难恢复到以前好的时候了！
谢谢您了 ！
作者：康峰 2005-6-3 16:30:00)
慢性喉炎是一种常见的喉部疾病，主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。病因可为急性喉炎反复发作，未经适当治疗；长期发音不当或过度用嗓；经常遭受有害气体、粉尘的刺激或平时烟酒过度；邻近器官的慢性炎症，如慢性鼻窦炎、咽炎等。表现为声嘶、喉部分泌物增多等。可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎、萎缩性喉炎、结节性喉炎。
就诊指南：
1、及时治疗急性喉炎，防止演变成慢性。
2、防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。
3、加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。
4、发病时要适当禁声，避免过度用嗓，戒除烟酒嗜好，积极治疗邻近器官病变。
5、用蒸气吸入、雾化吸入或超短波治疗，消除炎症。
6、声带息肉、或时间较长的声带小结，可行手术摘除。
7、纤维喉镜下声带息肉及声带小结手术是上世纪九十年代左右在国内开展的手术。在门诊即可进行，效果好，病人痛苦小。而电子喉镜在治疗声带息肉和声带小结中，由于视野清晰，效果则更理想。较大的息肉可用息肉钳夹除后再行纤维或者电子喉镜手术，复杂的息肉还可在全麻下做显微镜下切除。
作者：严共刚 2005-6-4 9:38:00)
作者：刘承彪 2005-6-4 9:42:00)
慢性咽炎
病因分型
慢性咽炎是一种常见病，为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人，其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。
自诊要点
咽部不适，有异物感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，刺激咳嗽，干燥、发胀、堵塞、瘙痒等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。
治疗建议
应由医生根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可以选用中成药，如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等，可同时配合泡茶饮：双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。
注意事项
注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，少用烟酒，积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物，如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。本病相当于中医的慢喉痹。
1。 西医诊断标准:
（l）病史：常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
（2）症状：咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状
（3）检查：咽部慢性充血，加重。呈暗红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着.
具各上述症状及1项 或1项以上检查所见，即可诊断。
2。中医辨证:
虚火上炎证，肺脾气虚证，痰热证，痰瘀互阻证
咽的急性发炎 ，跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起，但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人，在城市居民中发病率占咽喉疾病的10％至20％左右。因其病程长，症状顽固，短期难见显效，故不易治愈。其主要病因大致如下:
1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。
3、 职业因素。主要多发于嗓音工作者，如：教师、演员等。因长期多语言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点： 症状多样，咽部不适，有异物感，痰粘滞感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物，特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时，症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。
慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化：
一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血；
二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生；
三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。
中医将本病归纳为三种类型：
一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。
二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。
三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。
慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药，如：嗽口药，用2％棚酸溶液，3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口，或者用2％碘甘油、5％强蛋白银液途于咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药，如草珊瑚含片、西瓜霜等。
中医治疗本病着重于治本，按辩证分型法用药，疗效较好。一般用药为：阴虚火炎型者，用养阴清肺汤加味（麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄参，牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等）；阴虚津枯型者，用生脉饮加味（白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一剂，频频润咽服之。
注意事项 ：忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。
（加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷等。）
饮食调理：利咽茶饮：双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。
慢性咽炎治愈后，为巩固疗效以防再发，可常吃下列食品：绿豆海带汤
原料：绿豆一两、海带一两、白糖少许。
制法：将绿豆与海带（切丝）放于锅中，加水煮烂，后入白糖调味，每日当茶喝。
西瓜汁:将西瓜切开取汁，频频当茶饮。即可清热除烦，又能养阴润燥，甚宜常吃。
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慢性咽喉疾病指慢性喉炎、慢性咽炎、扁桃体滤泡增生，中医辨病属喉谙、失音、梅核气一类，由于本类病属慢性病变，服药时间长，中药煎熬麻烦，病人不能坚持，导致治疗失败，西药长期服用则易产生耐药性，笔者在30余年的临床实践中，经总结前人经验，自拟银玄清咽茶泡服，治疗本类病55例，疗效较好，经总结于后供参考。
1 资料和方法
1.1 临床资料 55例中，慢性咽炎37例，慢性喉炎14例，扁桃体滤泡增生3例，喉头息肉切除后遗症1例。病程3个月～1年半，所有病例均有干咳，声嘶，咽喉干燥，轻微咳嗽，咽喉处粘堵感，咽喉充血，舌质红，苔薄微黄，脉弦滑或浮缓。其中8例失音。
1.2 治疗方法 （1）方药组成:玄参4g，金银花3g，桔梗3g，青果4g，胖大海3g，生地4g，麦冬4g。（2）用法:上药混合，开水泡服，不定时，每剂服2天，30天为1个疗程。
1.3 疗效标准 痊愈:所有症状、体征消失，声音恢复，无复发。好转:症状及体征消失，但遇感冒后复发，再服药仍有效。无效:服药时自觉好转，停药后即复发。
2 结果
55例中，痊愈47例，占85.5%;好转6例占10.9%，总有效率53例，占96.4%，无效2例，占3.6%，其中服药2个
疗程者15例，占27.5%，病种与疗效见表1。
表1 病种与疗效关系 （略）
3 验案举例
患者，男，42岁，农民。1994年1月18日就诊。自觉咽喉干燥，干咳，有痰在喉部咯不出，晨间轻微咳嗽，喉部如有物堵塞已半年，经服西药效果不佳。查:咽喉处暗红色，舌质红，苔黄腻，脉浮缓。西医诊断慢性咽炎，中医诊断为梅核气。经用上方泡服2个疗程，痊愈，无复发。
4 讨论
由于本类病属慢性病，按中医慢病慢治的规律，需坚持相当长的治疗，用中药煎剂虽有效，但煎药麻烦，病人难以坚持，而西药则易耐药，本方减少了煎药的麻烦，具有服用方便，长期服用不耐药，对于慢性咽喉疾病较适用，方中玄参、金银花滋阴降火，清热解毒，清利咽喉;桔梗宣肺化痰，利咽止痛;生地、麦冬清热凉血，养阴生津润肺止咳;胖大海、青果清肺热，利咽喉。全方合用，起清热解毒，滋阴降火，利咽止痛，凉血生津，宣肺祛痰，润肺止咳之效，对用嗓 过度的咽喉疾病尤为适用。
引用自 511511.com
1 资料和方法
1.1 临床资料 55例中，慢性咽炎37例，慢性喉炎14例，扁桃体滤泡增生3例，喉头息肉切除后遗症1例。病程3个月～1年半，所有病例均有干咳，声嘶，咽喉干燥，轻微咳嗽，咽喉处粘堵感，咽喉充血，舌质红，苔薄微黄，脉弦滑或浮缓。其中8例失音。
1.2 治疗方法 （1）方药组成:玄参4g，金银花3g，桔梗3g，青果4g，胖大海3g，生地4g，麦冬4g。（2）用法:上药混合，开水泡服，不定时，每剂服2天，30天为1个疗程。
1.3 疗效标准 痊愈:所有症状、体征消失，声音恢复，无复发。好转:症状及体征消失，但遇感冒后复发，再服药仍有效。无效:服药时自觉好转，停药后即复发。
2 结果
55例中，痊愈47例，占85.5%;好转6例占10.9%，总有效率53例，占96.4%，无效2例，占3.6%，其中服药2个
疗程者15例，占27.5%，病种与疗效见表1。
表1 病种与疗效关系 （略）
3 验案举例
患者，男，42岁，农民。1994年1月18日就诊。自觉咽喉干燥，干咳，有痰在喉部咯不出，晨间轻微咳嗽，喉部如有物堵塞已半年，经服西药效果不佳。查:咽喉处暗红色，舌质红，苔黄腻，脉浮缓。西医诊断慢性咽炎，中医诊断为梅核气。经用上方泡服2个疗程，痊愈，无复发。
4 讨论
由于本类病属慢性病，按中医慢病慢治的规律，需坚持相当长的治疗，用中药煎剂虽有效，但煎药麻烦，病人难以坚持，而西药则易耐药，本方减少了煎药的麻烦，具有服用方便，长期服用不耐药，对于慢性咽喉疾病较适用，方中玄参、金银花滋阴降火，清热解毒，清利咽喉;桔梗宣肺化痰，利咽止痛;生地、麦冬清热凉血，养阴生津润肺止咳;胖大海、青果清肺热，利咽喉。全方合用，起清热解毒，滋阴降火，利咽止痛，凉血生津，宣肺祛痰，润肺止咳之效，对用嗓 过度的咽喉疾病尤为适用。
引用自 511511.com
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