Question

怎么确定是脊髓空洞症

Answer 1

脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点是脊髓（主要是灰质）内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时，则称为延髓空洞症。
脊髓空洞症的症状主要表现为：阶段性的分离性感觉障碍，即脊髓空洞症形成的阶段会出现痛温觉丧失，但有些深感觉会出现分离性的感觉障碍；时间长了会出现肌肉萎缩或者自主神经功能失调、会出现远端肢体的功能营养缺乏、会出现肢体无痛性的脱落；还有一些会出现自主神经功能改变，包括皮肤影响差，严重的可以出现肢体的变形。

Answer 2

脑颈磁共振可以确诊，并能分辩是先天还是后理性的。脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝(Chiari) 形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性中央管增大称脊髓空洞，或不明原因的脑病致脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。发病后之症状是迟发性损伤脊髓平面以下的运动，感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍。

Answer 3

主要是通过脊髓空洞症的症状表现来判断。脊髓空洞症早期有双手内在肌萎缩，无力，痛温觉障碍，以后下肢可有上运动神经元轻瘫与脊髓型颈椎病需认真鉴别，尤其成年人X线平片多有颈椎关节病征更易混淆。

Answer 4

发病时比较不容易被发现，且病情发展的比较慢，以青中年为主要发病群体。分离性感觉障碍：发生病变时，节段相应的皮区的痛觉和温觉感觉丧失了，但触碰的感觉却不会丧失。有些患上会出现不由自主的疼痛感，且由于疼痛感觉丧失而导致非常容易烫伤。动障碍：前角细胞受到连累后会出现相应节段的肌肉出现萎缩和无力的现象，而皮质脊髓束受到累及后会出现肢体痉挛性瘫痪和锥体束征阳性，而延髓空洞症的脸部会出现痛觉和触觉的分离和麻痹。植物性神经功能障碍：会出现皮肤营养障碍、霍纳征、夏科关节、排汗障碍，严重时可导致大小便障碍。在发病时会出现脊柱畸形和弓形足现象。